آرشیو دسته بندی : درمانی

24 فوریه

انواع کیست تخمدان

انواع کیست تخمدان

انواع کیست تخمدان کدامند؟ کیست تخمدان چیست؟کیست تخمدان به رشد غیر طبیعی درون تخمدان گفته می شود. بیشتر کیست های تخمدان خوش خیم (غیر سرطانی) هستند.کیست تخمدان در زنان قبل از یائسگی با چرخه قاعدگی منظم بسیار رایج است. خانم ها ممکن است هر ماه تشکیل کیست تخمدان داشته و خود به خود برطرف شوند بدون اینکه از آن آگاهی داشته باشند مگر اینکه مشکل ایجاد کند.

 چه عواملی باعث ایجاد کیست تخمدان می شود؟

بسیاری از کیست ها (مانند کیست های عملکردی) علامتی ندارند و معمولا به طور اتفاقی هنگام اسکن مانند سونوگرافی ، CT یا MRI مشاهده می شوند. همچنین گاهی می توانند باعث درد لگن در صورت خونریزی در کیست یا درگیر شدن آندومتریوز شوند. خانم ها همچنین ممکن است در هنگام ابتلا به کیست تخمدان احساس نفخ و سیری بیشتری کنند.

پیچ خوردگی مشکل دیگری است که می تواند با کیست تخمدان ایجاد شود. این اتفاق زمانی رخ می دهد که تخمدان با کیست درون آن بر روی پایه خود بچرخدو بنابراین خونرسانی خود را قطع می کند. این باعث درد شدید لگن می شود که به طور معمول این درد بیشتر و بیشتر می شود، اغلب با حالت تهوع همراه است.

انواع کیست تخمدان

اگر کیست تخمدان دارید، ممکن است موارد زیر را نیز تجربه کنید:

دوره های نامنظم قاعدگی

درد لگن

نفخ یا پری شکم

درد مبهم در لگن یا کمر

حالت تهوع یا استفراغ

فشار بر روده یا مثانه

 

انواع کیست های تخمدان

 

انواع متداول کیست تخمدان عبارتند از:

کیست های عملکردی، ممکن است ماهانه در هنگام عملکرد طبیعی تخمدان ایجاد شود.

کیست های خونریزی دهنده،  خونریزی داخل یک فولیکول، ممکن است باعث درد شود اما معمولاً طی 1-2 ماه خود به خود برطرف می شود.

کیست های درموئید، معمولاً با بافت هایی مانند مو، چربی و دندان ها پر می شوند.

کیست آندومتریوز

فیبروما، تومور جامد شبیه فیبروم

کیست های کمتر شایع عبارتند از:

کیست تخمدان مرزی

سرطان تخمدان (سرطان)

سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)

تخمدان پلی کیستیک زمانی توصیف می شود که تخمدان حاوی فولیکول های کوچک زیادی باشد. این یافته ها در زنان معمول است و طبیعی تلقی می شود مگر اینکه با چرخه های قاعدگی غیر طبیعی یا مشخصات هورمونی غیر طبیعی همراه باشد .

تخمدان پلی کیستیک به خودی خود هیچ درد و نفخ ایجاد نمی کند، این یک سندرم متابولیک است که با چرخه های قاعدگی نامنظم طولانی مدت ، تخمک گذاری کمتر یا بدون تخمک گذاری، افزایش آندروژن ، افزایش خطر رشد بیش از حد غیر طبیعی پوشش داخلی رحم و کنترل غیر طبیعی قند (مانند دیابت) خود را نشان می دهد.

آیا کیست های تخمدان سرطانی هستند؟

اکثر کیست های تخمدان به خصوص در زنان جوان قبل از یائسگی خوش خیم هستند . خطر سرطانی بودن کیست تخمدان با افزایش سن افزایش می یابد. مهم است که کیست مداوم تخمدان به طور کامل ارزیابی شود و در صورت لزوم برای رد بدخیمی از بدن خارج شود و همچنین از عوارض کیست مانند خونریزی ، پارگی یا پیچ خوردگی جلوگیری شود.

چگونه کیستهای تخمدان بررسی می شوند؟

روش هایی که می توانند برای افتراق انواع مختلف کیست مفید باشند عبارتند از:

سونوگرافی لگن

آزمایش خون

لاپاراسکوپی (این کار باعث حذف همزمان آن می شود)

آیا لازم است با جراحی کیست تخمدان خود را حذف کنید؟

بیشتر کیست های عملکردی با گذشت زمان خود به خود برطرف می شوند.کیست های دیگر مانند کیست های درموئید، آندومتریوما نیاز به برداشتن با جراحی دارند که معمولاً از طریق جراحی لاپاراسکوپی توسط متخصص زنان انجام می شود.

17 فوریه

علائم اچ پی وی

علائم اچ پی وی

علائم اچ پی وی چیست؟منظور از ویروس پاپیلومای انسانی  چیست؟ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) یک ویروس شایع جنسی است.می توان گفت بیشتر از 100 نوع از ویروس hpv شناخته شده است، برخی از انواع آن علائم ایجاد نمی کند. انواع دیگر باعث زگیل تناسلی می شوند. انواع پرخاشگرتر HPV می تواند باعث سرطان در زنان و مردان شود.

 HPV از طریق تماس دستگاه تناسلی یا پوست به پوست بین افراد منتقل می شود. هم زنان و هم مردان می توانند HPV بگیرند و آن را انتقال دهند. اغلب ، آنها نمی دانند که آلوده به ویروس هستند، بنابراین به راحتی آن را به افراد دیگر منتقل می کنند. تقریباً تمام افرادی که رابطه جنسی داشته اند در دوره ای از زندگی خود به HPV مبتلا می شوند.

علائم اچ پی وی

علائم اچ پی وی

بیشتر افراد مبتلا به HPV علائم یا مشکلات سلامتی ناشی از آن ندارند. در 90٪ موارد، سیستم ایمنی بدن، HPV را طی دو سال پاک می کند. اما هیچ راهی وجود ندارد که بتوان فهمید چه افرادی مبتلا به HPV می شوند و دچار مشکلات سلامتی هستند.

گاهی اوقات، انواع خاصی از HPV می تواند باعث زگیل تناسلی در مردان و زنان شود. بندرت ، این نوع ها همچنین می توانند باعث ایجاد زگیل در گلو شوند – بیماری به نام پاپیلوماتوز تنفسی مکرر.

انواع دیگر HPV می تواند باعث غیرطبیعی شدن سلولهای طبیعی بدن شود و با گذشت زمان منجر به سرطان گردد. این نوع HPV می تواند باعث سرطان دهانه رحم و سایر سرطان های کمتر شایع، از جمله سرطان های ولو، واژن، آلت تناسلی، مقعد و دهانه حلق (پشت گلو ، از جمله پایه زبان و لوزه ها) شود.

انواع مختلف HPV که می توانند باعث ایجاد زگیل های تناسلی شوند، با انواع مختلف سرطان یکی نیستند.

چه عواملی احتمال ابتلا به اچ پی وی را بیشتر می کند؟

عفونت از طریق HPV هنگامی رخ می دهد که ویروس وارد بدن شما شود. این اتفاق اغلب در هنگام رابطه جنسی واژینال، مقعد یا دهان با شخصی که قبلاً آلوده است می افتد. HPV از طریق تماس پوست به پوست پخش می شود، نه از طریق مایعات بدن.

درمان HPV

هیچ درمانی برای خود ویروس وجود ندارد. در بسیاری از مردان و زنان ، HPV خود به خود از بین می رود بدون اینکه مشکلی برای سلامتی ایجاد کند. برای شرایطی که ویروس ایجاد می کند روش های درمانی وجود دارد. این موارد شامل زگیل های تناسلی ، سلول های پیش سرطانی و سرطان است.

زگیل های تناسلی باید توسط پزشک معالجه شوند. از محصولات ضد زگیل بدون نسخه پزشک استفاده نکنید. قرار نیست از این مواد شیمیایی برای زگیل های تناسلی استفاده شود. آنها می توانند پوست را تحریک کنند.

در صورت یافتن سلول های پیش سرطانی ، بافت غیرطبیعی برداشته می شود تا به سرطان تبدیل نشود. در صورت یافتن سرطان ، درمان متفاوت خواهد بود.  با توجه به نوع سرطان ، مرحله و سن بیمار درمان تفاوت دارد.

زندگی با HPV

ممکن است آزمایش HPV بدون داشتن علائم سرطان یا زگیل های تناسلی مثبت باشد. پزشک شما احتمالاً می خواهد هر 4 تا 6 ماه یکبار آزمایش پاپ اسمیر را انجام دهید تا زمانی که عفونت از بین برود.

اکثر زنانی که آزمایش پاپ اسمیر معمولی خود را انجام می دهند و از نظر پزشک خود پیروی می کنند ، به سرطان دهانه رحم مبتلا نخواهند شد.زیرا این ویروس مدت زمان طولانی طول می کشد تا توسعه یابد.

06 فوریه

عوارض کیست تخمدان

عوارض کیست تخمدان

عوارض کیست تخمدان چیست؟ کیست تخمدان کیسه ای است که با مواد مایع یا نیمه مایع پر شده است و در تخمدان ایجاد می شود.اگرچه کشف کیست تخمدان به دلیل ترس از بدخیمی باعث اضطراب قابل توجهی در زنان می شود، اما اکثریت قریب این ضایعات خوش خیم هستند.

زنان در هر طرف رحم دارای دو تخمدان هستند، هر کدام به اندازه و شکل یک بادام هستند. تخمک که در تخمدان رشد کرده و بالغ می شود، در دوره باروری در چرخه ماهانه ترشح می شود.بسیاری از زنان در برخی از مواقع کیست تخمدان دارند. بیشتر کیست های تخمدان ناراحتی کمی دارند و یا اصلاً بی خطر هستند و در طی چند ماه اکثریت بدون درمان ناپدید می شوند.با این حال ، کیست تخمدان می تواند علائم جدی ایجاد کند. بهتر است برای محافظت از سلامتی خود، معاینات منظم لگن را انجام دهید و علائمی را که می تواند یک مشکل بالقوه جدی را نشان دهد، بدانید.

عوارض کیست تخمدان

علائم

بیشتر کیست ها علائمی ایجاد نمی کنند و خود به خود از بین می روند. با این حال، یک کیست بزرگ تخمدان می تواند باعث موارد زیر شود:

درد لگن

 دردی مبهم یا تیز در قسمت پایین شکم

احساس پری و سنگینی شکم

نفخ شکم

چه موقع به متخصص زنان مراجعه کنیم؟

در صورت داشتن موارد زیر، فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

درد ناگهانی و شدید شکمی یا لگنی

درد همراه با تب یا استفراغ

اگر این علائم و نشانه ها را دارید، تنفس سریع و پی در پی، و سبکی سر یا ضعف، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.

عوامل خطر

خطر ابتلا به کیست تخمدان با این موارد افزایش می یابد:

بروزمشکلات هورمونی اغلب همراه با مصرف داروی های باروی بروز پیدا می کند.

دروان بارداری، گاهی اوقات، کیستی که هنگام تخمک گذاری ایجاد می شود، در طول بارداری همچنان بر تخمدان باقی می ماند.

آندومتریوز،همان طور که قبلا هم گفته شد، بروز اندومتریوز سبب رشد سلول هایی در خارج از رحم می شود، همین سلول ها به راحتی می توانند به تخمدان متصل گردند و در آنجا نیز رشد کنند.

بروزعفونت های شدید لگن، اگر عفونت به تخمدان برسد، می تواند باعث ایجاد کیست در ناحیه شود.

عوارض کیست تخمدان

بعضی از خانمها دچار انواع کمتری کیست می شوند که پزشک در طی معاینه  تشخصیص می دهد. توده های تخمدان کیستیک که پس از یائسگی ایجاد می شوند ممکن است سرطانی (بدخیم) باشند. به همین دلیل انجام معاینات منظم لگن مهم است.

عوارض نادر مرتبط با کیست تخمدان عبارتند از:

پیچ خوردگی تخمدان، در صورت عدم درمان  کیست ها بزرگ می شوند و در نتیجه می توانند باعث حرکت تخمدان شوند.

گاهی نیز پارگی کیست رخ می دهد، این پارگی می تواند باعث درد شدید و خونریزی داخلی شود. در صورتی که کیست تخمدان اندازه ای بزرگ داشته باشد، خطر پارگی آن بیشتر است.

معاینات منظم با متخصص زنان خوب می تواند از بروز عوارض و علائم خطر بکاهد، زیرا با مشاهده کوچکترین علائم می توان درمان را در کوتاه ترین زمان ممکن انجام داد.

02 فوریه

زخم دهانه رحم

زخم دهانه رحم

زخم دهانه رحم هنگامی اتفاق می افتد که سلول هایی که در قسمت داخلی دهانه رحم قرار دارند از رشد خارج می شوند. این سلولها حساسیت بیشتری نسبت به سلولهای خارج دارند و به همین دلیل ممکن است علائم مانند خونریزی و ترشحات را برای برخی از خانمها ایجاد کند.این شرایط گاهی اوقات فرسایش دهانه رحم نامیده می شود. این مشکل در زنانی که در سن باروری هستند بسیار شایع است و معمولاً جای نگرانی نیست. اما اگر علائمی دارید که شما را آزار می دهد، روشهای درمانی وجود دارد که پزشک می تواند آنها را پیشنهاد کند.

زخم دهانه رحم

عوامل خطر و دلایل آن

به احتمال زیاد وقتی سطح هورمون شما تغییر می کند و سطح استروژن افزایش می یابد، مانند دوران بلوغ ، بارداری یا قرص های ضد بارداری می تواند عامل ایجاد زخم دهانه رحم شناخته شود.چند مطالعه نشان داده است که زنانی که به بیماری کلامیدیا STD مبتلا هستند ممکن است بیشتر به این بیماری  مبتلا شوند، اما تحقیقات کافی برای اثبات این ارتباط انجام نشده است.

علائم

بسیاری از زنان مبتلا به زخم دهانه رحم علائمی ندارند. اما برخی از موارد زیر را دارند:

ترشحات واژن، گاهی اوقات با رگه های خون

خونریزی یا لکه بینی در حین یا بعد از رابطه جنسی

درد در حین یا بعد از رابطه جنسی

تشخیص

معمولا متخصص زنان برای بررسی زخم دهانه رحم از  ابزاری به نام اسپکولوم کمک می گیرند،در زمان بررسی  دهانه رحم بسیار قرمزتر از دهانه رحم معمولی به نظر می رسد.اما مهم است که شرایط جدی تر مانند سرطان دهانه رحم یا بیماری های مقاربتی را که ممکن است شبیه به هم باشند رد کنید. ممکن است پزشک شما بخواهد آزمایش پاپ اسمیر را  انجام دهید. همچنین ممکن است برای تشخیص دقیق از ابزار دیگر به نام کولپوسکوپ استفاده کنند تا بتوانند دهانه رحم شما را بهتر ببینند. در صورت مشاهده موارد مشکوک نمونه ای از بافت را از منطقه جدا می کنند تا سلولهای غیر طبیعی را بررسی کنند.

درمان زخم دهانه رحم

اکثر زنان به هیچ درمانی برای زخم دهانه رحم نیاز ندارند. اگر علائمی دارید که از دوران بارداری شروع شده است، باید 3 تا 6 ماه پس از تولد کودک از بین بروند. اگر فکر می کنید قرص های جلوگیری از بارداری علائم شما را ایجاد می کنند، باید از سایر روش های جلوگیری از بارداری استفاده کنید.

اما اگر علائم شما را آزار می دهد، پزشک می تواند از چند روش مختلف استفاده کند:

در این روش درمان ناحیه مورد نظر با جسمی با دمای بالا(کوتر) سوزانده می شود.

روش دیگر پرکاربرد برای زخم دهانه رحم فریز کردن ناحیه مورد نظر است.

استفاده از روش درمان کرایوتراپی از دیگر روش های پر طرفدار است، این روش درمان در مطب پزشک و بدون بیهوشی انجام می شود.

بعد از انجام هر یک از این روش های درمانی، ممکن است برخی از دردهای خفیف مانند گرفتگی های قاعدگی را احساس کرده و کمی خونریزی یا ترشح داشته باشید. اگر درد یا خونریزی شدید داشتید، با پزشک خود تماس بگیرید.

تا زمان بهبودی دهانه رحم، از تامپون استفاده نکنید و رابطه جنسی نداشته باشید. متخصص زنان دستورالعمل های خاص دیگری برای بهبودی سریعتر توصیه می کند که لازم است بر طبق آن ها عمل کنید.

27 ژانویه

عوارض هیستروسکوپی

عوارض هیستروسکوپی

خیلی از بیماران از دکتر الهام امام جمعه متخصص زنان در تهران در رابطه با عوارض هیستروسکوپی سوال دارند، در هیستروسکوپی تشخیصی یا جراحی ممکن است عوارضی رخ دهد. میزان عوارض در هیستروسکوپی تشخیصی قابل کنترل است. بیهوشی، موقعیت یابی بیمار، سوراخ شدن رحم، خونریزی و… همگی می تواند از عوارض این روش شناخته شود، اما آیا فواید این روش درمان به مراتب بیشتر از عوارض است؟ اگر متخصص زنان برای شما روش درمان هیستروسکوپی را تجویز کرده است و ترس از عوارض هیستروسکوپی دارید، بهتر است ادامه این مطلب را مطالعه کنید.

عوارض هیستروسکوپی

خطرات هیستروسکوپی کدامند؟

خطرات ناشی از بیهوشی برای بیمار مشابه خطرات مربوط به هر عمل دیگری است. عوارضی که مخصوص جراحی هیستروسکوپی است و در حیطه متخصص بیهوشی مشاهده می شود، عوارضی است که ممکن است به صورت شوک ناشی از سوراخ شدن رحم یا آسیب به رگ باشد. در این موارد متخصص بیهوشی ممکن است اولین کسی باشد که شروع خطر را تشخیص می دهد و ممکن است توصیه کند که جراح این روش را قطع کرده و بیمار را به وضعیت قبل بازگرداند تا بهترین درمان را انجام دهند.

همچنین ممکن است به دلیل موقعیت نادرست بیمار منجر به بروز عوارض شود، آسیب های عصبی، آسیب به بافت های نرم، ترومبوز وریدی عمقی و…. همگی می توانند به دلیل موقعیت نادرست بیمار رخ دهند، بهتر است متخصص هیستروسکوپی در این زمینه تجربه کافی داشته باشد.

این عوارض مخصوص جراحی هیستروسکوپی است. همچنین ضروری است که کلیه کارکنان اتاق عمل از عوارض جانبی هیستروسکوپی اطلاع کافی داشته باشند تا از بروز هر کدام از عوارض جلوگیری کنند.

نوع ماده استفاده شده در هیستروسکوپی

لازم به ذکر است که ماهیت عوارض بستگی به نوع ماده مورد استفاده دارد، در موارد تشخیصی و جراحی در حالت هیستروسکوپی عوارض متفاوت هستند. مایع دی اکسید کربن (CO2) استفاده شده در هیستروسکوپی ممکن است دارای وزن مولکولی زیاد یا کم باشد. اگر مقادیر بیش از حد رسانه های کششی جذب شود، عوارض زیر رخ می دهد:

آریتمی قلبی ممکن است با هیستروسکوپی تشخیصی رخ دهد. در صورت استفاده از دستگاه ضد فشار صحیح، این عارضه باید بسیار نادر باشد.

تمام مایعات با وزن مولکولی کم ممکن است مایع اضافی ایجاد کنند. بررسی دقیق ورودی و خروجی مایعات در هر روش هیستروسکوپی اجباری است. شدت و مدیریت بیش از حد مایعات به ماهیت محیط مورد استفاده بستگی دارد.

عوارض جراحی هیستروسکوپی

عوارض جراحی ممکن است در حین عمل ایجاد شود یا به تأخیر بیفتد. عوارض حین عمل شامل سوراخ شدن رحم و خونریزی است. عوارض تأخیری شامل عفونت، ترشح و تشکیل چسبندگی است.

عوارض بعدی جراحی هیستروسکوپی

  1. عفونت

بیماری التهابی حاد لگن به دنبال جراحی هیستروسکوپی نادر است در صورت بروز هم می توان توسط آنتی بیوتیک ها درمان شود.

  1. ترشحات واژن

ترشحات واژن پس از انجام هر عمل جراحی شایع است و معمولاً بعد از گذشت مدت زمانی بعد از جراحی از بین می رود.

  1. بروز چسبندگی

چسبندگی رحمی به خصوص پس از میومکتومی هنگامی که دو فیبروم در دیواره های مخالف رحم قرار دارد، معمول است.

تمام این عوارضی که بیان شد،احتمالی هستند و در صورتی که در انتخاب  متخصص خود توجه کافی داشته باشید، می توانید تا حد بسیار قابل توجهی از بروز این عوارض جلوگیری کنید.

26 ژانویه

بهترین زمان انجام تست HPV

بهترین زمان انجام تست HPV

بهترین زمان انجام تست HPV  چه زمانی است؟ چه افرادی باید این تست را انجام دهند؟ خیلی از بانوان انجام تست HPV را غیر الزام می دانند و از انجام آن امتناع می کنند، و یا از زمان واکسینه شدن اطلاعی ندارند، به همین دلیل در ادامه به بررسی این موضوع می پردازیم.

اچ پی وی یک ویروس پاپیلومای انسانی است، که قسمت های مختلف بدن را می تواند درگیر کند و یکسری از ویروس های خاص ناحیه ژنیتال یا دستگاه تناسلی را درگیر می کند.

بهترین زمان انجام تست HPV

این ویروس می تواند باعث ایجاد زگیل شود، زمانی که HPV از نوع کم خطر باشد،اگر سبب ایجاد سرطان ها و ضایعات پیش سرطانی در ناحیه واژن، مقعد، حنجره، ولو، لابیامینور ها، لبیا ماژور ها شوند، از نوع پرخطر آن است.

تست HPV می تواند دهانه رحم را  از نظر وجود ویروس بررسی کند و سال ها قبل از آنکه بیمار مبتلا به سرطان شود، این بیماری تشخیص داده شود. خیلی از بیماران از انجام این تست امتناع می کنند و یا در زمان تجویز تست HPV اظهار نگرانی می کنند، در حالی که باید به این عزیزان گفت برای بررسی این ویروس حتما این تست لازم است، زیرا در 95 درصد موارد بیمار هیچ گونه علائمی ندارد و تنها با کمک تست HPV می توان فهمید که بیمار آلودگی به ویروس را دارد یا خیر؟

چه افرادی باید تست HPV انجام دهند؟

تست HPV به خانم های بالای 30 سال توصیه می شود.

در صورتی که سنی زیر 30 سال دارند و علائمی همچون زخم دهانه رحم، ترشحات و عفونت های مداوم و زگیل تناسلی دارند، بهتر است که این تست برای آن ها انجام شود.

همچنین تست HPV در خانم هایی که مولتی پارتنر هستند و یا شریک جنسی آن ها آلوده به ویروس HPV است، بهتر است که این تست برای آن ها انجام شود.

سن واکسینه شدن HPV

حتما واکسیناسیون از سن 10 -11 سال به خصوص در دختر بچه ها باید انجام شود و حداکثر تا سن 45 سال در خانم ها و آقایان بهتر است انجام شود و حتی بعد از 45 سال اگر بیمار آلوده باشد و یا در معرض باشد لازم است که واکسن HPV تزریق شود.

در صورتی که ویروس پیشرفت کند و به مرحله سرطان برسد، به مراتب درمان دشوار تر می شود، در صورتی که در مراحل ابتدایی این بیماری تشخیص داده شود می توان با جراحی درمان را انجام داد، این روش درمان پر عارضه نیست و پاتولوژی برای اطمینان بیشتر از بیمار انجام می شود.

HPV قبل از آنکه باعث ایجاد سرطان شود، باعث ایجاد ضایعات پیش سرطانی می شود که به دسته های cin 1 تا 3  تقسیم بندی می شود، که بنا بر نوع هر کدام از آن ها درمان خاص وجود دارد.

توصیه های عمومی برای HPV

توصیه می شود افراد بهداشت جنسی را رعایت کنند.

تست های مخصوص باید انجام شود، پاپ اسمیر تست قابل اطمینانی نیست در مواقعی که لازم است تست hpv باید انجام شود.

پروسه ای که برای درمان لازم است که شامل تزریق واکسن، دارو های ایمنی، ترک دخانیات و استفاده از کاندوم باید رعایت شود.

هر زمان که نیاز بود لازم است، کولپوسکوپی و بررسی پاتولوژی انجام شود و بر اساس اینکه بیمار در چه مرحله ای است، بررسی و درمان های لازم انجام شود.

23 ژانویه

درمان قطعی خشکی واژن

درمان قطعی خشکی واژن

منظور از خشکی واژن نازک شدن دیواره های واژن، همراه با التهاب و آتروفی است. در حالی که درمان های زیادی برای خشکی واژن وجود دارد، برخی از افراد روش طبیعی و یا خانگی را ترجیح می دهند، اما آیا این روش ها کارساز هستند؟ در ادامه دکتر الهام امام جمعه متخصص زنان در پیروزی به بررسی راه های درمان قطعی خشکی واژن می پردازند، با ما همراه باشید.

آتروفی واژن که به آن آتروفی ولوو واژینال نیز گفته می شود، وضعیتی است که به دلیل یائسگی باعث ایجاد تغییرات ناخوشایند در ناحیه واژن می شود. طیف وسیعی از علائم باعث درد و ناراحتی ناشی از کاهش سطح استروژن است. این وضعیت تقریباً نیمی از زنانی را که یائسه می شوند تحت تأثیر قرار می دهد. علائمی مانند درد و خشکی، همراه با فعالیت های روزمره، در فعالیت های جنسی و سلامت اختلال ایجاد می کند. این تغییر در توانایی شرکت در فعالیت های لذت بخش، اغلب باعث کاهش کیفیت زندگی می شود.

درمان قطعی خشکی واژن

علائم خشکی واژن

علائم شامل ناراحتی، درد، ترشح، تورم و بافت شکننده و نازک واژن است. رابطه جنسی در این افراد اغلب ناخوشایند است.

زنان مبتلا به خشکی واژن همچنین ممکن است تغییراتی در تعداد دفع ادرار، سوزش و درد در هنگام دفع ادرار، خارش، لکه بینی اندکی پس از مقاربت و بی اختیاری ادراری داشته باشند، همه این علائم تأثیر بر کیفیت زندگی دارند.

علل آتروفی واژن

آتروفی واژن به دلیل تغییرات سلولی در دوران یائسگی ایجاد می شود. به دلیل کاهش تولید استروژن، زنان اغلب تغییراتی در ساختار سلولی اندام تناسلی خود دارند. این تغییرات سلولی باعث می شود که علائم غیرطبیعی در بافتها ایجاد شود که باعث ناراحتی و مسائل مرتبط می شود. تغییر در سطح استروژن همچنین باعث کاهش جریان خون در ناحیه واژن می شود، که بیشتر به خشکی واژن و ناراحتی این ناحیه کمک می کند.

زنانی که اخیراً از نظر سرطان پستان تحت درمان قرار گرفته اند، بیشتر دچار آتروفی مهبل و واژن می شوند و یا علائم بدتری را تجربه می کنند. این به دلیل عوامل هورمونی خاصی است که در درمان های شیمی درمانی سرطان پستان استفاده می شود.

اگر خانمی از نظر جنسی فعال نباشد علائم خشکی واژن اغلب شدید تر می شود،زیرا فعالیت جنسی منظم باعث جریان خون در واژن می گردد. فقدان فعالیت جنسی منظم باعث کوتاه و باریک شدن واژن می شود، که فقط به درد و ناراحتی در هنگام مقاربت می افزاید.

درمان قطعی خشکی واژن

درمان های غیر هورمونی آتروفی واژن شامل استفاده از مرطوب و روان کننده های های واژن است. روان کننده های فاقد گلیسیرین توصیه می شود، زیرا گلیسیرین یک ماده شیمیایی است که ممکن است باعث افزایش علائم شود.

همچنین درمان های هورمونی برای علائم آتروفی وجود دارد. این موارد شامل تجویز استروژن واژن از طریق کرم یا قرص است. تحقیقات اولیه نشان داده است که این روشهای هورمونی نسبت به روشهای غیر هورمونی برای کنترل علائم آتروفی مهبل و واژن موثرتر هستند.به زنانی که به روش های غیر هورمونی پاسخ نمی دهند ، روش های هورمونی تجویز می شود.

درمان جایگزینی استروژن یکی از موثرترین گزینه های درمانی برای آتروفی ولو و واژن است. با این حال، زنانی که در معرض خطر بیشتری برای ترومبوز ورید عمقی یا سکته مغزی هستند، شرایطی که باعث لخته شدن خون می شود و خون رسانی به بدن را قطع می کند، نباید از درمان جایگزین استروژن استفاده کنند. این نوع درمان برای زنانی که سابقه خانوادگی یا سایر عوامل خطر برای این شرایط دارند، توصیه نمی شود.

امروزه لیزر در حوزه زیبایی و درمانی زنان بسیار موفق عمل کرده است و می توان استفاده از لیزر در درمان خشکی واژن را، به عنوان یک درمان موثر و بی خطر معرفی کرد.

19 ژانویه

به تاخیر انداختن یائسگی

به تاخیر انداختن یائسگی

چگونه یائسگی را به تاخیر بیاندازیم؟ خیلی از بیماران در زمان مراجعه به مطب دکتر الهام امام جمعه در رابطه با راه های به تاخیر انداختن یائسگی سوال می پرسند، اگر شما هم در خانواده خود تجربه یائسگی زودرس دارید و یا در آستانه ورود به یائسگی هستید، توصیه می شود این مطب را مطالعه کنید.

یائسگی یک روند طبیعی است که به موجب آن زن دیگر پریود نمی شود و نمی تواند به طور طبیعی باردار شود. به طور معمول بین 45 تا 55 سالگی اتفاق می افتد، زیرا هورمون استروژن شروع به کاهش می کنند. امروزه بیشتر بانوان به دنبال شغل و حرفه خود هستند و بچه دار شدن را به تأخیر می اندازند، احتمال تاخیر در یائسگی می تواند به آنها امکان بارداری و حمل طبیعی را بدهد، اما آیا می توان یائسگی را به تأخیر انداخت؟

به تاخیر انداختن یائسگی

یائسگی چیست؟

در دوران یائسگی، تعداد فولیکول های تخمدان به سرعت کاهش می یابد و هورمون تحریک کننده فولیکول دیگر باعث رشد تخمک نمی شود و در نتیجه، تولید استروژن کاهش یافته و قاعدگی متوقف می شود.

علائم یائسگی

طیف وسیعی از علائم ممکن است در زنانی که یائسه می شوند، دیده شود. اول، تغییرات محسوس مربوط به الگوی دوره های آنها است. زنان ممکن است پریودهای غیرمعمول سنگین، یا سبک داشته باشند و ممکن است دفعات پریود آنها تغییر کند .

علاوه بر این، برخی از علائم زیر ممکن است تجربه شود.

گرگرفتگی

کاهش میل جنسی

خشکی واژن

تغییرات خلق و خوی

مشکل در خوابیدن

تعرق شبانه

لازم به ذکر است که، کاهش سطح استروژن که با یائسگی رخ می دهد، با کاهش توده استخوانی و افزایش خطر پوکی استخوان همراه است.

درمان علائم یائسگی

از آنجا که یائسگی برای همه خانم ها یک اتفاق طبیعی است و درمان آن ضروری نیست. بسیاری از زنان دریافتند که تغییر سبک زندگی برای عملکرد طبیعی با این تغییرات کافی است. با این حال، برخی از زنان مایل به تسکین علائم یائسگی هستند.

درمان جایگزینی هورمون برای کنترل برخی علائم یائسگی مانند گرگرفتگی و خشکی واژن در دسترس است. با این حال، این داروها با افزایش خطر بیماری های قلبی و سرطان پستان همراه بوده اند، بنابراین زنان باید قبل از شروع درمان، با متخصص زنان خود در مورد خطرات و مزایا صحبت کنند.

آیا می توان یائسگی را به تأخیر انداخت؟

برای برخی  از بانوان، علائمی که هنگام یائسگی تجربه می شوند می توانند ناتوان کننده باشند. علاوه بر این، به دلیل کاهش هورمون های جنسی، توانایی بارداری می تواند مسئله ای برای زنانی باشد که می خواهند بعداً در زندگی خود خانواده داشته باشند.

استفاده از لیزر در به تاخیر انداختن یائسگی، این روش در افرادی که مدام دچار عفونت های مکرر می شود و هیچ دارویی به درمان آن ها پاسخ گو نیست، کارساز است. استفاده از لیزر همچنین علائم خشکی واژن را کاهش می دهد و در نتیجه سبب بهبود در ارگاسم می شود.

تزریق هورمون از دیگر راه کار های استفاده شده است، که تنها در شرایط خاص توصیه می شود.

روش دیگر هورمون تراپی است، که معمولا برای از بین بردن علائمی همچون گرگرفتگی استفاده می شود، لازم به ذکر است که به تغییر وضعیت ظاهری ناحیه تناسلی نیز می توان تا حد بالایی از علائم یائسگی کاست، از جمله این روش ها شامل، واژینوپلاستی، لابیاپلاستی ماژور، لیباپلاستی مینور، تزریق چربی و…

در نهایت، داشتن گزینه ای برای به تأخیر انداختن شروع یائسگی می تواند به زنان این امکان را بدهد که در زمینه مدیریت سلامت خود پیش قدم بوده و در صورت تمایل، یائسگی را به تأخیر بیندازند.

16 ژانویه

عمل های ترکیبی زیبایی زنان

عمل های ترکیبی زیبایی زنان

منظور از عمل های ترکیبی زیبایی زنان چیست؟ لگن در خانم ها کاملا متفاوت با آقایان است، به گونه است که در خانم ها حالتی توخالی دارد و زیر بنای سفتی ندارد، همچنین از آنجا که  در بین مثانه فشیا و عضله ای وجود ندارد، این قسمت بسیار در معرض افتادگی و علائم ادراری است.

کف لگن شامل دو کمپارتمان فوقانی و تحتانی است، مثانه و رحم داخل کمپارتمان فوقانی هستند. کف لگن به علل مختلف  از جمله، بارداری، زایمان طبیعی، افزایش سن، انجام کار های سنگین خانه و ورزش های سنگین، بیماری های مزمن مثل یبوست و سرفه های مزمن، استفاده از دخانیات و ژنتیک همگی می توانند باعث افتادگی عضلات کف لگن و پرینه شوند، به این معنا که به جای آنکه واژن حالتی گرد و سالم داشته باشد، به خصوص در زایمان طبیعی حالت پارگی برای واژن  ایجاد می شود.

عمل های ترکیبی زیبایی زنان

در صورتی که کف لگن دچار شلی شود چه مشکلاتی بروز می کند؟

اگر کف لگن چون دچار شلی شود، حالتی محافظتی خود را از دست می دهد، همین مشکل باعث می شود که مثانه و رحم که  با ربات ها و لیگامان ها که به یکدیگر و لگن متصل هستند، افتادگی در مثانه و رحم ایجاد شود.

بهترین راهکار برای جلوگیری از این قبیل مشکلات این است که، بعد از آنکه هر خانم سن باروری خود را به اتمام رساند، لازم است از نظر سلامت لگنی معاینه شوند، اگر در این معاینه کف لگن دچار شلی باشد لازم است عمل جراحی انجام گردد و شلی عضلات کف لگن و پرینه اصلاح گردد.

عمل های ترکیبی زیبایی زنان

در صورتی که سن بیمار بالا نباشد و افتادگی گرید 2 به پایین داشته باشند و علائم بی اختیاری ادراری همراه با عطسه و سرفه نیستند و تنها دچار تکرر ادرار باشد، نیازی به جراحی مثانه نمی باشد، زیرا عمل مثانه خود یک جراحی سنگینی است و عوارض بالایی دارد، از آنجا که  ضخامت مثانه و واژن بسیار کم است و همین عمل مثانه، سبب ایجاد چسبندگی می شود و اگر بیمار در آینده دچار بی اختیاری ادراری با عطسه و سرفه شود جراحی مثانه بسیار سخت تر می شود.

همچنین از دیگر عوارض جراحی مثانه این است که این جراحی یک عمل برگشت پذیر است و ممکن است بیمار مجدد به دلیل همان عللی که باعث افتادگی شده است، افتادگی پیدا کند.

در نتیجه در خانم ها در سن پایین نیاز به جراحی مثانه نیست و تنها با کمک عمل های ترکیبی زیبایی زنان می توان عضلات و ورودی واژن را اصلاح کنیم و برای افتادگی مثانه، با لیزر علائم را کاهش دهیم.

در نتیجه با جراحی واژینو پرینو که منظور از واژینوپلاستی شامل جمع کردن عضلات کف لگن و طول واژن است و پرینوپلاستی شامل عضلات پرینه که شامل ورودی واژن و قسمت خارج واژن است می باشد، می توان تا حد بسیار زیادی از افتادگی مثانه در آینده پیشگیری کنیم

06 ژانویه

درمان قطعی بی اختیاری ادراری

درمان قطعی بی اختیاری ادراری

درمان قطعی بی اختیاری ادراری چیست؟ درمان بی اختیاری ادراری مسیری طولانی را طی کرده است. امروزه ، گزینه های مختلفی برای درمان به انواع مختلف بی اختیاری ادرار وجود دارد. بی اختیاری ادراری مشکل شایع در بین بانوان است که عدم توجه و درمان آن می تواند اثرات منفی بر اعتماد به نفس و روابط وی داشته باشد. به همین دلیل در ادامه دکتر الهام امام جمعه متخصص زنان در تهران به بررسی انواع بی اختیاری ادراری و روش های درمان برای آن ها می پردازند.

انواع بی اختیاری ادراری

بر اساس نوع بی اختیاری ادراری و شرایط افراد درمان برای بی اختیاری ادرار تعیین می شود.

بی اختیاری اضطراری یک نیاز فوری برای تخلیه ادرار است، و به دنبال آن از دست دادن ادرار به صورت غیر ارادی، که اغلب ناشی از مثانه بیش فعال است رخ می دهد. در این موارد درمان ها شامل تمرینات کگل برای تقویت عضلات حمایت کننده از مثانه توصیه می شود.

درمان قطعی بی اختیاری ادراری

بی اختیاری استرسی در شرایطی مانند، سرفه، عطسه، خنده، ورزش یا انجام هر فعالیت دیگری که به مثانه فشار وارد می شود، رخ می دهد. درمان ها شامل تمرینات کگل، استفاده از دستگاهی به نام پساری است که برای حمایت از مجرای ادرار به داخل واژن وارد می شود، تزریق ماده حجیم کننده مانند کلاژن در مجرای ادرار برای بسته نگه داشتن آن و جراحی برای پشتیبانی از مجرای ادرار که از نشت ادرار جلوگیری می کند، توصیه می شود.

درمان قطعی بی اختیاری ادراری

اگر شما درمان های معمول بی اختیاری را امتحان کرده اید و به دنبال درمان قطعی بی اختیاری ادراری هستید، باید با یک متخصص زنان با تجربه مشورت کنید. خوشبختانه چندین روش درمانی جدید برای کمک به زنان مبتلا به بی اختیاری ادراری وجود دارد، از جمله استفاده از تزریق بوتاکس که در ادامه به بررسی آن می پردازیم.

تزریق بوتاکس به مثانه

درمان با تزریق بوتاکس برای مثانه بیش فعال در افرادی که با داروهای استاندارد بی اختیاری بهبود نیافته اند، کمک کننده است. بوتاکس به مثانه تزریق می شود تا عضلات بیش فعال را آرام کند. بوتاکس در آزمایش های کنترل شده و متعدد بسیار موثر بوده است، اما اثرات آن موقتی است. برای تزریق مجدد باید ظرف چهار تا 10 ماه به پزشک مراجعه کنید، تا مجدد تزریق انجام شود.

عوارض تزریق بوتاکس برای درمان بی اختیاری ادراری

خیلی از بانوان قبل از تزریق این سوال را دارند که چون اثر بوتاکس به گونه ای است که عضلات را از کار می اندازد، آیا خطری برای فرد دارد ؟ در پاسخ باید گفت، این دارو ممکن است باعث عوارض جانبی، به ویژه احتباس ادرار شود و یا عدم توانایی تخلیه کامل مثانه شود.اما درصد کمی از افرادی که با بوتاکس تحت درمان هستند این مشکل را دارند و احتمال این عوارض بسیار پایین است، اما کاهش دوز می تواند به جلوگیری از تجربه این عوارض کمک کند.

مراجعه به یک متخصص زنان با تجربه می تواند به شما در انتخاب روش درمان و انتخاب یک راه حل مناسب برای رهایی از این مشکل کمک کند.

Call Now Buttonجهت مشاوره رایگان تماس بگیرید