آرشیو ماهانه: مارس 2021

25 مارس

راه های پیشگیری از بارداری

راه های پیشگیری از بارداری

راه های پیشگیری از بارداری کدامند؟پرهیز تنها راه جلوگیری از بارداری است، اما اگر از نظر جنسی فعال هستید، دانستن همه گزینه ها مهم است. اگرچه استفاده از راه های جلوگیری از بارداری می تواند به جلوگیری از بارداری ناخواسته کمک کند، اما اگر هر کدام از روش های به روش صحیح استفاده نشود، فایده ای نخواهد داشت.در ادامه کارهایی که می تواند برای اطمینان از داشتن روش صحیح کنترل بارداری و استفاده صحیح از آن کار آمد باشد، بررسی می شود.

گزینه های پیشگیری از بارداری خود را کاوش کنید

چندین گزینه هورمونی و غیر هورمونی برای انتخاب وجود دارد. رویکردهای هورمونی شامل موارد زیر است:

قرص های ترکیبی روزانه حاوی استروژن و پروژسترون هستند، دو هورمون مصنوعی مشابه هورمون های ساخته شده توسط تخمدان.دستگاه های داخل رحمی (IUD) می توانند هورمونی یا غیر هورمونی باشد. بسته به دستگاه، می توان آنها را 3 تا 10 سال استفاده کرد.

راه های پیشگیری از بارداری

اطمینان حاصل کنید که از راه های کنترل بارداری خود به درستی استفاده می کنید

چند نکته وجود دارد که باید برای اطمینان از موثر بودن کنترل بارداری بدانید، لازم است قرص را هر روز در یک زمان مشخص مصرف کنید. اگر قرص را خیلی زود یا خیلی دیر مصرف کنید، می تواند تعادل هورمونی شما را بر هم بزند. این می تواند اثر قرص را کم کند.

از دوزهای فراموش شده خودداری کنید. وقتی یک روز را از دست می دهید، کنترل بارداری تأثیر کمتری می یابد.

بلافاصله یک قرص فراموش شده را مصرف کنید. اگر روزی را از  دست دادید، به محض یادآوری قرص را مصرف کنید. اگر دو روز از دست رفته دارید، می توانید هر دو قرص را یک باره یا در زمان های مختلف در طول روز مصرف کنید.

استفاده از کاندوم

تمام این روش ها در جلوگیری از بارداری بسیار موثر هستند، اما از ابتلا به عفونت های مقاربتی جلوگیری نمی کند. کاندوم تنها راه پیشگیری از ابتلا به بیماری های مقاربتی است و از جمله کنترل بارداری هورمونی باعث افزایش محافظت می شود.از کاندوم زن و مرد به طور همزمان استفاده نکنید.

اطمینان حاصل کنید که از کاندوم به درستی استفاده می کنید!

اگر کاندوم را درست نپوشید یا از اندازه اشتباه استفاده کنید، فایده ای ندارد.برای استفاده از کاندوم مردانه باید، کاندوم را بر روی یک آلت تناسلی مرد به صورت قائم قرار دهید. اگر آلت تناسلی ختنه نشده است ابتدا پوست ختنه گاه را عقب بکشید.اطمینان حاصل کنید که هوا را از نوک کاندوم خارج کنید.با دقت کاندوم را از پایین پایین باز کنید.قبل از بیرون آوردن، کاندوم را در قاعده نگه دارید. بعد از بیرون کشیدن، کاندوم را با احتیاط برداشته و در سطل آشغال بیندازید.هرگز از کاندوم استفاده مجدد نکنید و هرگز از دو کاندوم همزمان استفاده نکنید.

در کاندوم زنانه، انتهای بسته آن دارای یک حلقه ضخیم است که کاندوم را در واژن در جای خود نگه می دارد. انتهای باز آن یک حلقه نازک دارد که دهانه واژن را می پوشاند.برای استفاده از کاندوم زنانه باید،موقعیت را پیدا کنید.انتهای بسته را بگیرید، سپس دو طرف حلقه داخلی را با انگشت شست و انگشت خود فشار دهید.

این انتها را داخل واژن قرار دهید، سپس با استفاده از انگشت خود آن را تا آنجا که ممکن است فشار دهید تا در داخل دهانه رحم قرار گیرد.

آلت تناسلی شریک زندگی خود را به داخل کاندوم هدایت کنید. اگر کاندوم به داخل واژن شما رانده شد یا آلت تناسلی بین کاندوم و دیواره واژن لغزید، آن را متوقف کنید.

متاسفانه استفاده از راه های پیشگیری از بارداری گاهی اوقات با شکست مواجه می شود، اما شما هنوز گزینه هایی دارید. اگر رابطه جنسی محافظت نشده داشته باشید می تواند از بارداری جلوگیری کند.

قرص EC هورمونی. می توانید قرص های EC هورمونی را بلافاصله یا حداکثر پنج روز بعد از رابطه جنسی مصرف کنید. اما وقتی در 72 ساعت اول مصرف شود بسیار موثر است. شما می توانید قرص های EC را از داروخانه خریداری کنید.

پیشگیری از بارداری IUD اضطراری

 پزشک شما می تواند برای جلوگیری از بارداری، تا 5 روز بعد از رابطه جنسی مس آی یو دی را وارد کند و می تواند تا 10 سال ادامه یابد. همانند قرص های EC ، آی یو دی اضطراری با اکثر برنامه های بیمه ای می تواند رایگان یا کم هزینه باشد.آی یو دی میله های کوچک T شکل در رحم شما قرار می گیرد. آنها با ضخیم شدن مخاط دهانه رحم از ورود اسپرم به رحم شما جلوگیری می کنند.دکتر الهام امام جمعه بسته به شرایط افراد، روش های مختلف بارداری را پیشنهاد می کنند.

15 مارس

تزریق ژل به واژن بهتر است یا تزریق چربی؟

تزریق ژل به واژن بهتر است یا تزریق چربی؟

خیلی از بیماران در زمان مراجعه به مطب دکتر الهام امام جمعه این سوال را دارند که تزریق ژل به واژن بهتر است یا تزریق چربی؟ اگر شما تصمیم به حجیم سازی ناحیه تناسلی خود دارید، بهتر است ادامه این مطب را مطالعه کنید، قبل از هر چیز بهتر است هر کدام از این روش ها را بررسی کنیم.

تزریق ژل به واژن بهتر است یا تزریق چربی؟

تزریق چربی به واژن

لبیاماژور، به عنوان لب های بیرونی واژن شناخته می شود، چین هایی از پوست در دو طرف دهانه واژن است. تغییرات هورمونی که با افزایش سن یا بارداری اتفاق می افتد باعث کشیدگی لابیا مینور و ماژو می شود. همچنین می تواند منبسط شود و با فروکش هورمون ها پس از زایمان یا به دلیل افزایش سن، آتروفی کرده و کوچک شوند. با افزایش سن، بدن چربی زیر جلدی (چربی مستقر در زیر پوست) را از دست می دهد و پوست نازک و شکننده می شود.

چربی را می توان از یک ناحیه مانند پهلو یا ران برداشت و به لبیا ماژور ها منتقل کرد. با افزودن حجم به لبهای بزرگ، اغلب آنها برداشته می شوند و پر و جوانتر به نظر می رسند. این روش فقط حدود یک ساعت طول می کشد و می تواند با سایر روش ها از  جمله لابیاپلاستی انجام شود.

جوان سازی لابیا از طریق انتقال چربی چه مزایایی دارد؟

نتایج نرم تر و طبیعی تر

رویکرد کاملاً طبیعی با استفاده از چربی بدن خود

روش حداقل تهاجمی

ماندگاری بیشتر، نتایج تمایل به دوام طولانی دارند

 تزریق ژل به واژن

همانطور که در ابتدا گفته شد، به دلایل مختلف بافت لبیا ها دچار آتروفی می شود و حالتی تو خالی و شل پیدا می کند، خوشبختانه علم پزشکی پیشرفت های قابل توجهی در این زمینه داشته و می توان به روش های مختلف همچون تزریق چربی، تزریق ژل و فیلر و پلاسما ژل. همگی این روش در افزایش بافت لبیا ها موثر هستند، بسته به شرایط افراد هر کدام از این روش ها انتخاب می شود.

مزیت های تزریق ژل به واژن

این روش به نسبت تزریق چربی ماندگاری کوتاه تری دارد اما باید گفت ژل خوب ژلی است که بعد از گذشت مدت زمان مشخص از بین برود، در بیشتر افراد بعد از دو مرتبه تکرار تزریق ژل، بافت خوبی به جای مانده است.

در تزریق ژل نیازی به اتاق عمل نیست می توان در مدت زمان بسیار کوتاه در مطب تزریق ژل را انجام داد .

جراح زیبایی زنان در این روش می تواند به لبیا ها شکل دهد، در حقیقت دست جراح در تزریق ژل به واژن باز تر است.از آنجا که آناتومی بدن افراد با یکدیگر متفاوت است، بهترین روش در افراد متفاوت است، در افراد با اندامی ظریف و لاغر به طور حتم تزریق با زیاد چربی جلوه ای زیبا ندارد این افراد بهتر است از تزریق ژل استفاده کنند. دکتر الهام امام جمعه متخصص زنان در تهران به بیماران خود توصیه می کنند بهتر است انتخاب روش درمان را برعهده جراح خود بگذارند، یک جراح زیبایی زنان با تجربه بعد از شنیدن علایق بیمار و بررسی لازم، بهترین روش را انتخاب می کند.

09 مارس

خطرات عمل های زیبایی واژن

خطرات عمل های زیبایی واژن

آیا واژینوپلاستی یا لابیاپلاستی تحت پوشش بیمه هستند؟خطرات عمل های زیبایی واژن چیست؟ از آنجا که عمل واژینوپلاستی و لابیاپلاستی دو عمل شایع در بین بانوان است به بررسی مزایا و خطرات این دو عمل زیبایی می پردازیم. واژینوپلاستی روشی است که هدف آن سفت کردن عضلاتی است که در اثر زایمان یا افزایش سن شل می شود.در این روش از جراحی بافت های واژن می توانند کشیده شوند، اما با این جراحی، بافت واژن به خودی خود نمی تواند تضمین کننده افزایش واکنش و میل جنسی باشد، زیرا میل، برانگیختگی و ارگاسم پاسخ های بسیار پیچیده و بسیار شخصی هستند، و بیشتر تحت تاثیر عوامل احساسی، معنوی و بین فردی هستند.لابیاپلاستی، جراحی پلاستیک روی لابیا (لب اطراف واژن) هستند، می تواند به تنهایی یا با واژینوپلاستی انجام شود. جراحی را می توان روی لابیا ماژور (لب های واژن بزرگتر و بیرونی) یا لب مینور (کوچکتر ، لبهای داخلی واژن) انجام داد، لابیاپلاستی اندازه یا شکل لبها را تغییر می دهد، به طور معمول آنها را کوچکتر می کند و یا عدم تقارن بین آنها را اصلاح می کند.

خطرات عمل های زیبایی واژن

جراحی ترمیمی در مقابل جراحی زیبایی

برای تصمیم گیری در مورد اینکه آیا باید واژینوپلاستی یا لابیاپلاستی را انجام دهید، درک تفاوت بین جراحی ترمیمی و جراحی زیبایی مهم است.جراحی ترمیمی عملکرد یک قسمت از بدن را بهبود می بخشد، در حالی که جراحی زیبایی آناتومی طبیعی بدن را تغییر می دهد. شما می توانید آن را مانند عمل بینی تصور کنید، یک جراح می تواند حفره های داخلی بینی را برای کمک به شما در تنفس بهتر یا تغییر شکل بینی، فقط به خاطر ظاهر، تغییر ساختار دهد.

جراحی های مربوط به واژینوپلاستی و لابیاپلاستی

اخیراً، واژینوپلاستی به گروهی از جراحی های زیبایی تبدیل شده است که به عنوان روش های، جوان سازی واژن مطرح می شود. جراحی واژینوپلاستی و لابیاپلاستی همان مزایای سایر جراحی های زیبایی را برای زنان مانند زیبایی، عزت نفس و اعتماد به نفس دارند.

اندام تناسلی زنان به طور طبیعی طیف وسیعی از ظاهر طبیعی را دارند که از نظر آناتومیکی درست هستند. هیچگاه یک نگاه یا روش صحیحی برای تشکیل واژن و لابیا وجود ندارد.اخیراً ، توسط برخی از جراحان، فناوری لیزر برای جوان سازی واژن و سایر جراحی های ناحیه تناسلی برای جایگزینی چاقوی جراحی سنتی معرفی شده است.

چند نمونه از روش های جوان سازی واژن

 هایمن، بافت نازک ورودی واژن، به طور معمول اولین باری که زن رابطه می کند از بین می رود. جراحی به نام هایمنوپلاستی قبل از اینکه یک زن از نظر جنسی فعال باشد، هایمن را به تقلید از حالت اصلی خود ترمیم می کنند. به دلیل اعتقادات شدید مذهبی در برخی فرهنگ ها ، این یکی از بحث برانگیزترین جراحی های زیبایی واژن است.

تقویت نقطه G، برخی از کارشناسان معتقدند که دیواره جلویی واژن، نقطه G بسیار اروتیک را نگه می دارد، یک محل حساس برای تحریک و ارگاسم زنان. روش تقویت نقطه G شامل تزریق کلاژن به دیواره جلویی واژن است، از لحاظ تئوری برای افزایش لذت بانوان حین رابطه جنسی استفاده می شود.

خطرات عمل های زیبایی واژن

خطرات و عوارض طولانی مدت زنان از واژینوپلاستی و لابیاپلاستی گزارش نشده است. تنها در صورتی که فرد به توصیه های جراح زیبایی زنان خود توجه نکند و یا این جراحی را توسط افراد غیر متخصص انجام دهد، عوارض شامل آن می شود.

خطرات جراحی زیبایی واژن شامل موارد زیر است:

عفونت

درد مستمر

جای زخم

بهترین توصیه برای زنان با توجه به جراحی واژن، در مورد احساسات و نگرانی های خود در مورد دستگاه تناسلی و همچنین انتظارات خود از جراحی و گزینه های غیرجراحی احتمالی این است که با پزشک خود صحبت کنید. تمرینات هدفمند مانند کگل می توانند عضلات ضعیف، شل شده واژن را تنش دهند و تحریک جنسی را تقویت کنند، مشاوره  با متخصص نیز می تواند به مسائل عزت نفس و اعتماد به نفس جنسی کمک کند.

07 مارس

سقط جنین

سقط جنین

عوامل موثر در افزایش احتمال سقط جنین کدامند؟سقط جنین یک واقعه ویرانگر است. کسانی که این مشکل را تجربه می کنند به طور ناگهانی و غیرمنتظره از وعده زندگی جدید و رویای یک خانواده بزرگ ربوده می شوند.بسیاری از متخصصین زنان سقط را طبیعی دانسته اند، اما تأثیرات عاطفی و روانی آن را بر روی کسانی که بارداری خود را از دست داده اند به طور کامل تصدیق نمی کنند.خوشبختانه، این دیدگاه در حال تغییر است، و راه های مختلفی در حال حاضر برای پیشگیری و مدیریت سقط وجود دارد.

سقط جنینچرا سقط جنین اتفاق می افتد؟

سقط جنین شایع است و 15-20٪ از بارداری ها را در سراسر جهان تحت تأثیر قرار می دهد. به نظر بسیاری از زوجین بحث در مورد آن بسیار دردناک است.غالباً زنانی که سقط می کنند، احساس گناه می کنند و به هر دلیل که باعث شده است، بارداری آنها به پایان رسیده است، فکر می کنند. اما سقط جنین به ندرت ناشی از کاری است که مادر انجام داده است.

برخی از سقط ها ممکن است به دلیل مشکلات آندومتریوز باشد. این می تواند شامل شکل نامنظم رحم، عدم تعادل هورمونی مانند اختلال تیروئید، وجود آنتی بادی هایی باشد که رشد جفت را دشوار می کند، مشکلات متابولیکی مانند دیابت، اختلالات لخته شدن خون، کمبود ویتامین ها و عوامل سبک زندگی مانند سیگار کشیدن و… باشد. با این حال، تأثیر دقیق این عوامل نیاز به تحقیقات بیشتری دارد.

بارداری با کروموزوم های نا متعادل

بارداری با کروموزوم های بسیار زیاد یا خیلی کم دلیل اصلی سقط است. تصور می شود که تقریباً 50٪ از سقط ها به دلیل مشکلات کروموزومی باشد، اما با افزایش سن این نسبت افزایش می یابد. به این دلیل که تخمک های ذخیره شده در تخمدان در طول زمان در معرض آسیب قرار می گیرند.جنین با تعداد غیر طبیعی کروموزوم یا در رحم کاشته نمی شود و یا باعث تاخیر در بارداری می شود یا سقط می شود. تنها استثنائی که وجود دارد، جنینهایی است که کپی زیادی از کروموزومهای 21 ، 13 یا 18 دارند، که می تواند منجر به کودکی با اختلال کروموزومی، مانند سندرم داون شود.

تاثیر سن در سقط جنین

سن مادر تأثیر بسزایی در احتمال از دست دادن بارداری دارد.با افزایش سن زنان، تخمک کمتری با مکمل کامل کروموزوم ها باقی می ماند. هنگامی که خانم ها سعی می کنند در اواخر دهه 30 و 40 خود بچه دار شوند، احتمال بروز مشکلات باروری و سقط جنین بیشتر است.

در صورت انتقال یک جنین طبیعی از نظر ژنتیکی که با استفاده از فناوری IVF به رحم منتقل می شود، خطر سقط  از بین می رود. با استفاده از این جنین ها، بارداری در یک زن 40 ساله و با استفاده از تخمک های خود، تجربه همان بارداری در 25 سالگی را دارد.

کروموزوم های جنین در حال حاضر توسط سلول های در حال رشد از بافت سقط جنین در آزمایشگاه طی چند هفته آزمایش می شوند ، اما گاهی اوقات سلول ها رشد نمی کنند. آزمایش های جدید کروموزوم با استفاده از DNA استخراج شده از سلول ها در دسترس است و ممکن است قابل اعتمادتر و دقیق تر باشد.نشانگرها و سلولهای ایمنی جدید در حال بررسی هستند تا بتوانند دلایل ایمنی سقط را بهبود بخشند. شناسایی دقیق تر علل سقط جنین می تواند آزمایشات بالینی با طراحی بهتر چندین روش ایمنی درمانی را تسهیل کند.

02 مارس

درمان بی اختیاری ادرار در زنان

درمان بی اختیاری ادرار در زنان

درمان بی اختیاری ادرار در زنان چیست؟ عبارت “من خیلی خندیدم و شلوارم را خیس کردم”   را مسلما خیلی از افراد شنیده اند و بعد از آن خندیده اند،  اما هیچ چیز خنده داری در مورد آن، برای میلیون ها زن که هنگام خندیدن، سرفه یا عطسه، ادرار نشت می کنند وجود ندارد. زنان از این شرایط خجالت می کشند، برخی از زنان با این بیماری زندگی می کنند زیرا معتقدند هیچ درمانی برای آن ها وجود ندارد، در حالی که این تصوری اشتباه است. خوشبختانه یک زن می تواند کارهای زیادی برای مهار بی اختیاری ادرار خود انجام دهد و اکثر راه حل ها به دارو نیاز ندارند، برخی از درمان ها  شامل تمرینات کگل، آموزش مثانه و کاهش وزن و ورزش است.

درمان بی اختیاری ادرار در زنان

انواع بی اختیاری ادرار

مشکلات مربوط به کنترل مثانه به دو دسته اصلی تقسیم می شوند. نشت همراه با خندیدن و سایر مواردی که به مثانه فشار وارد می کند و به عنوان بی اختیاری استرسی شناخته می شود. این نوع از بی اختیاری اغلب به دلیل زایمان ایجاد می شود، که می تواند باعث کشش یا آسیب عضلات کف لگن و اعصاب شود.

نوع رایج دیگر به عنوان بی اختیاری اصرار یا مثانه بیش فعال شناخته می شود. این نوع از بی اختیاری شامل، انقباضات غیرقابل پیش بینی عضلات دیواره مثانه است. مثانه بیش فعال معمولاً از یک بیماری موقتی مانند عفونت مثانه، یا از یک بیماری مزمن مانند مالتیپل اسکلروزیس، بیماری پارکینسون، سکته مغزی یا دیابت ناشی می شود. علائم مثانه بیش فعال شامل نیاز به ادرار کردن (هشت بار یا بیشتر در طول روز و چندین بار در شب) است. زنان یائسه تمایل به ایجاد مثانه بیش فعال به دلیل تغییرات مربوط به سن در پوشش مثانه و عضلات خود دارند.

بی اختیاری ادرار انواع دیگری نیز دارد. علائم هر دو بی اختیاری استرس و مثانه پرکار به عنوان بی اختیاری مخلوط شناخته می شوند. اگر چیزی مانع از جریان طبیعی ادرار از مثانه پرشده شود، بی اختیاری سرریز رخ می دهد. این مورد بیشتر در مردان دیده می شود اما زنان را تحت تأثیر قرار می دهد. برخی از داروها نیز می توانند باعث بی اختیاری سرریز شوند.

درمان قطعی بی اختیاری ادرار در زنان با تمرینات کگل

تمرینات کگل برای انواع بی اختیاری ادرار کار می کند. این ورزش عضلات کف لگن را که برای نگهداری ادرار استفاده می شوند،را تقویت می کنند. کگل با فشار و شل کردن مکرر عضلات کف لگن انجام می شود. فیزیوتراپی کف لگن همچنین می تواند وضعیت را بهبود بخشد، این روش نیز به عملکرد صحیح عضلات کف لگن کمک می کند.

درمان بی اختیاری ادرار در زنان با آموزش مثانه

آموزش مثانه نیز به بانوان کمک می کند مقدار ادراری را که می توانید راحت نگه دارید به تدریج افزایش دهید. این اغلب برای زنان با مثانه پرکار توصیه می شود. آموزش مثانه نحوه تعامل مغز و مثانه را آموزش می دهد.

درمان بی اختیاری ادرار در زنان با کاهش وزن

کاهش وزن و ورزش می تواند به زنان دارای اضافه وزن کمک کند. وزن اضافی فشار بیشتری به عضلات مثانه و لگن وارد می کند. کاهش وزن از طریق رژیم غذایی سالم و ورزش به رفع بی اختیاری ادرار کمک می کند. مطالعات همچنین نشان داده است که زنان میانسالی که از نظر جسمی بیشترین فعالیت را دارند، کمتر دچار بی اختیاری اداری می شونداین تغییرات سبک زندگی همچنین ممکن است کمک کند:

میزان مایعات مصرفی خود را کنترل کنید. فقط در صورت احساس تشنگی آب بنوشید و از شش تا هشت فنجان مایعات در روز از همه منابع،بیشتر مصرف نکنید.

اگر سیگار می کشید، متوقف شوید. ترک سیگار باعث کاهش سرفه می شود که به مثانه فشار وارد می کند.

تحریک کننده های مثانه مانند کافئین، الکل، نوشیدنی های گازدار، غذاهای پرادویه و مرکبات و طعم دهنده ها را به حداقل برسانید.

اگر این رویکردها موثر نباشند، مرحله بعدی ممکن است درمان با دارو ، جراحی یا حتی تزریق سم بوتولینوم (بوتاکس) برای شل شدن عضلات مثانه بیش فعال باشد.مهمتر از همه ، اگر در زمینه بی اختیاری ادرار مشکلی دارید، از متخصص زنان خود کمک بگیرید، لازم نیست با این شرایط زندگی کنید همیشه برای هر مشکلی درمان وجود دارد.