کرونا و بارداری

کرونا و بارداری! مراقبت‌های کرونایی برای زنان باردار چگونه است؟ اگر در دوران بارداری کرونا گرفتیم چه کارهایی باید انجام داد؟یکی از مهم ترین مسائلی که  در پاندمی کرونا مطرح است، پایش خانم های باردار می باشد. خانم بارداری که مبتلا به کرونا ویروس می شود، در واقع کرونا ویروسی که در حال حاضر وجود دارد و هزاران چهره دارد، می تواند علائمی مثل تنگی نفس، علائم گوارشی، علائم تنفسی و… برای مادر باردار ایجاد کند.

دکتر الهام امام جمعه در این خصوص به این مادران توصیه می کنند که با شروع بیماری کرونا حتما باید به مراکزی مراجعه کنند که علاوه بر آنکه امکان پایش مادر وجود دارد، امکان پایش جنین نیز وجود داشته باشد، چرا که ممکن است تب مادر، تنگی نفس مادر و عوارض تنفسی مادر برای جنین عوارض جبران ناپذیری را ایجاد کند. بنابراین پایش جنین در هنگامی که مادر حتی به بیماری خفیف کرونا مبتلا است، بسیار اهمیت دارد.

معیارهای مربوط به مراقبت های دوران بارداری در مقابل کرونا

تلاش های جامعه برای کنترل شیوع ویروس COVID-19 ممکن است دسترسی شما به مراقبت های معمول قبل از تولد را تحت تأثیر قرار دهد. با مراقبت بهداشتی خود درباره اقدامات احتیاطی که در دوران بارداری به صورت مجازی برای شما انجام می شود، وضعیت خود و جنین را کنترل کنید. ابزارهایی وجود دارند که ممکن است برای شما در خانه مفید باشد، مانند دستگاه فشار خون.

اگر در دوران بارداری شرایط خطرناک خاصی دارید، پس لازم است در موعد مشخص به متخصص زنان برای کنترل مراجعه کنید، این کار را با رعایت پروتکل های بهداشتی انجام دهید.

توصیه های زایمان در دوران کرونا

اگر هنگام نزدیک شدن به پایان بارداری هستید، برخی از جنبه های زایمان ممکن است به روال معمول پیش برود، اما آماده و انعطاف پذیر باشید.

اگر شما برای زایمان سزارین برنامه ریزی شده اید، ممکن است 24 تا 48 ساعت قبل از ورود به بیمارستان، شما و فرد حامی شما از نظر علائم COVID-19 مورد غربالگری قرار بگیرید. ممکن است قبل از ورود به واحد زایمان و زایمان مجدداً غربال شوید.

برای محافظت از سلامتی شما و کودکتان ، ممکن است تعداد افرادی را که می توانید در هنگام زایمان در اتاق داشته باشید محدود کنند. بازدیدهای بعد از زایمان نیز ممکن است تحت تأثیر قرار بگیرند. همچنین، در طی بستری شدن در بیمارستان ، شما و فرد حامی ممکن است هر روز از نظر علائم مورد غربالگری قرار بگیرید. در مورد هر محدودیتی که ممکن است اعمال شود با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید.

اگر COVID-19 دارید یا به دلیل علائم منتظر نتایج آزمایش هستید، توصیه می شود هنگام بستری شدن در بیمارستان پس از زایمان، از ماسک صورت استفاده کنید و هنگام مراقبت از نوزاد خود دست تمیز داشته باشید. نگه داشتن تخت نوزاد تازه متولد شده در کنار تخت خود در حالی که در بیمارستان هستید مشکلی نیست، اما همچنین توصیه می شود که در صورت امکان فاصله معقولی از کودک خود داشته باشید. وقتی این مراحل انجام می شود، خطر ابتلا نوزاد تازه متولد شده به ویروس COVID-19 کم است.

با این حال، اگر به شدت به بیماری COVID-19 مبتلا هستید، ممکن است لازم باشد به طور موقت از نوزاد خود جدا شوید.

ویروس HPV و بارداری

آیا ویروس پاپیلوما به جنین منتقل می شود؟ آیا امکان درمان ویروس HPV در بارداری وجود دارد؟ دکتر الهام امام جمعه متخصص زنان در پیروزی در ادامه به بررسی ویروس HPV و بارداری می پردازند، با ما همراه باشید!

 بیش از 100 نوع HPV شناخته شده است، که بسیاری از آنها از طریق تماس جنسی قابل انتقال هستند. در بسیاری از موارد، HPV مشکلی برای سلامتی ایجاد نمی کند و به خودی خود از بین می رود. با این حال، برخی از انواع HPV می توانند باعث سرطان های دهانه رحم و انواع دیگر سرطان های دستگاه تناسلی و همچنین سرطان های دهان، مقعد و آلت تناسلی شوند. بعلاوه، برخی از انواع HPV ممکن است احتمال ناباروری، زایمان زودرس و سقط جنین را افزایش دهند.

زگیل های تناسلی می توانند به تنهایی یا به صورت خوشه ای ظاهر شده و به قطعات کوچک گل کلم شباهت داشته باشند. زگیل های تناسلی توسط ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می شوند.

ابتلا به HPV و نداشتن زگیل قابل مشاهده یا علائم دیگر بسیار معمول است. در حقیقت، بسیاری از افراد (شامل زنان باردار) مبتلا به HPV، تصوری از ابتلا به این ویروس ندارند. علاوه بر این، این بیماری بسیار مسری می تواند در صورت عدم وجود علائم گسترش یابد.

راه های ابتلا به زگیل های تناسلی

زگیل تناسلی می تواند از طریق انواع تماس های جنسی پوست به پوست پخش شود، رابطه دهانی ، مقعدی و تناسلی. همانطور که در بالا اشاره شد، به راحتی مشاهده نکردن زگیل به معنای آن نیست که شخص مقابل بدون ویروس است یا شما نمی تواند به آنها مبتلا شود.

تشخیص

در زنان، زگیل های تناسلی با آزمایش پاپ اسمیر و معاینه فیزیکی تشخیص داده می شود. این عفونت معمولاً در اولین ویزیت قبل از تولد نوزاد بررسی می شود. همچنین ممکن است به کولپوسکوپی احتیاج باشد، تا با استفاده از دستگاه خاصی از نزدیک دهانه رحم و دیواره های واژن برای زگیل های تناسلی، بررسی شوند، تا از هر گونه تغییر در سلول های دهانه رحم، ناشی از HPV و هرگونه ناهنجاری پیشگیری گردد.

 مشکلات STD و بارداری

زگیل ها ممکن است خود از بین بروند، یا ممکن است به صورت خوشه ای از زگیل درآیند. ناپدید شدن زگیل ها به معنای از بین رفتن HPV نیست. زگیل های کوچکتر ممکن است در فرآیندی به نام عمل جراحی منجمد شده یا با لیزر یا کوتر بسوزند.

اگر زگیل های دستگاه تناسلی قبل از بارداری تشخیص داده شود، می توان از کرم های ایمونولوژیک موضعی یا اسید تری کلرواستیک موضعی  استفاده کرد. با این حال، اگر عفونت فعال ندارید، نیازی به انجام کار خاصی قبل از بارداری نیست، جز این که به پزشک اطلاع دهید که در گذشته زگیل های دستگاه تناسلی داشته اید.

زگیل های تناسلی در بارداری

باید گفت زگیل های تناسلی مشکلی برای بارداری ایجاد نمی کنند، مگر اینکه به اندازه کافی بزرگ شوند تا از باز شدن واژن شما جلوگیری کنند. همانطور که گفته شد، برخی از انواع HPV ممکن است با سقط جنین، زایمان زودرس و مسائل مربوط به باروری مرتبط باشد.

اگر در دوران بارداری هستید، ممکن است نیاز باشد تا پس از زایمان برای درمان صبر کنید، زیرا استفاده از برخی  روش های درمانی در دوران بارداری ایمن نیست. لازم به ذکر است که گاهی اوقات، به دلیل افزایش جریان خون و سطح هورمون ها، زگیل های تناسلی ممکن است شکوفا شده و رشد سریع تری داشته باشند.

کلام آخر!

باردار بودن و فهمیدن ابتلا به زگیل تناسلی یا ویروسی که باعث آن می شود، می تواند ترسناک و نگران کننده باشد. با این حال، بدانید که بسیاری از زنان باردار به این عفونت مبتلا هستند و اکثریت قریب به اتفاق، بچه های سالم را، بدون هیچ عارضه به دنیا می آورند. نکته مهم این است که هر گونه نگرانی را با متخصص زنان خود در میان بگذارید و از مراقبت های لازم برای محافظت از کودک خود استفاده کنید.

بیماری های شایع در دوران بارداری

بیماری های شایع در دوران بارداری کدام اند؟ آیا راهی برای پیشگیری و یا کنترل این بیماری ها وجود دارد؟ در دوران بارداری ممکن است برخی مشکلات سلامتی رخ دهد که می توانند شامل سلامت مادر، سلامت کودک یا هر دو باشند. برخی از زنان دارای مشکلات سلامتی هستند که در دوران بارداری به وجود می آیند و برخی دیگر از زنان قبل از بارداری دارای مشکلاتی هستند که می تواند منجر به عوارضی شود. برای زنان بسیار مهم است که قبل و حین بارداری از مراقبت های بهداشتی استفاده کنند تا خطر عوارض بارداری کاهش یابد.

مراقبت های قبل از بارداری

اطمینان حاصل کنید که با متخصص زنان خود در مورد مشکلات سلامتی که اکنون یا در گذشته داشته اید صحبت کرده اید. اگر برای یک مشکل سلامتی تحت درمان هستید، ممکن است ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما بخواهد نحوه مدیریت مشکل سلامتی شما را تغییر دهد. به عنوان مثال، برخی از داروهایی که برای درمان مشکلات سلامتی استفاده می شوند، در صورت مصرف در دوران بارداری می توانند مضر باشند. در عین حال، قطع داروهای مورد نیاز مادر می تواند مضرتر از خطراتی باشد که در صورت باردار شدن به وجود می آورد. علاوه بر این، در مورد هر مشکلی که در هر بارداری قبلی داشتید حتماً صحبت کنید. اگر مشکلات بهداشتی کنترل شده باشد و از مراقبت های دوران بارداری خوبی برخوردار باشید، به احتمال زیاد یک کودک سالم و طبیعی خواهید داشت.

مراقبت های دوران بارداری

علائم و عوارض بارداری می تواند از ناراحتی های خفیف و آزار دهنده تا بیماری های شدید، گاهی تهدید کننده زندگی باشد. گاهی اوقات تشخیص اینکه کدام علائم طبیعی هستند، سخت است. مشکلات در دوران بارداری ممکن است شامل شرایط جسمی و روحی باشد که سلامت مادر یا کودک را تحت تأثیر قرار می دهد. این مشکلات می توانند ناشی از بارداری باشند و یا بدتر شوند. بسیاری از مشکلات خفیف هستند و پیشرفت نمی کنند. با این وجود، ممکن است به مادر یا کودک او آسیب برسانند. بخاطر داشته باشید که روشهایی برای مدیریت مشکلاتی وجود دارد که در دوران بارداری بوجود می آیند.

مشکلات شایع مادر در طول بارداری

کم خونی

درمان علت اصلی کم خونی، به بازگرداندن تعداد سلولهای قرمز خون سالم کمک می کند. زنان مبتلا به کم خونی در دوران بارداری ممکن است احساس خستگی و ضعف کنند. با مصرف مکمل های آهن و اسیدفولیک می توان به این امر کمک کرد.

عفونت ادراری در بارداری 

UTI نوعی عفونت باکتریایی در دستگاه ادراری است.

که علائمی مانند، درد یا سوزش هنگام استفاده از دستشویی.

تب ، خستگی یا لرزش.

اصرار مکرر برای استفاده از دستشویی.

فشار در شکم پایین.

ادراری که بوی بد می دهد.

حالت تهوع یا کمردرد، همگی می توان از علائم آن باشد.

بیماری های قلبی و عروقی در دوران بارداری

یکی از بیماری هایی که ممکن است در هنگام بارداری نمود پیدا کند، بیماری های قلبی و عروقی مادر است. مادر باردار ممکن است تا قبل از بارداری سابقه ی هیچ گونه بیماری قلبی عروقی نداشته باشد، اما در هنگام بارداری دچار تنگی نفس، خستگی زودرس و درد قفسه سینه شود.

لازم است مادر باردار حتما این علائم را جدی بگیرد و حتما در خانم بارداری که دچار تنگی نفس می شود و درد قفسه سینه دارد، علت آن تنها بارداری نیست و می تواند شروع مشکلات قلبی باشد و لازم است از نظر سلامت قلبی معاینه شود.