آرشیو ماهانه: آوریل 2022

30 آوریل

مراقبت های بعد از عمل لاپاراسکوپی

مراقبت های بعد از عمل لاپاراسکوپی

مراقبت های بعد از عمل لاپاراسکوپی چیست؟ عمل لاپاراسکوپی مناسب ترین و بهترین روش عمل جراحی اندام های داخلی است. عمل لاپاراسکوپی با سایر عمل هایی که به صورت باز انجام میشود متفاوت است و مراقبت های جزئی تری دارد که باید آن ها را رعایت کنید تا زودتر بهبودی خودتان را بدست آورید.

عمل لاپاراسکوپی چیست؟

عمل لاپاراسکوپی، یک انقلاب در پزشکی است که می‌توان با استفاده از آن، با زخم ها و برش های کمتر، بیمار را جراحی و معالجه کرد. معمولاً ظرف یک هفته بعد از عمل، بیمار به زندگی معمولی خود باز می گردد. دو هفته بعد از لاپاراسکوپی نیز حتماً به پزشک خود مراجعه کنید تا مجدداً مورد معاینه قرار بگیرید.

مراقبت های بعد از عمل لاپاراسکوپی

بدلیل خواب آور بودن اثرات و داروهای بیهوشی تا دو روز نباید رانندگی کنید.

بعد از یک روز میتوانید به فعالیت های فیزیکی خود بپردازید‌.

زمانی که از داروهای مسکن استفاده میکنید از ورزش و فعالیت های سنگین کاملا خودداری کنید.

دو روز بعد از عمل جراحی استحمام کنید.

و در روز اول از آبمیوه و مایعات، سوپ، نان تست، نوشابه های غیر الکلی و… استفاده کنید تا جلوی ناراحتی معده و شکم را بگیرد.

مراقبت های بعد از عمل لاپاراسکوپی

روز دوم بیمار میتواند رژیم منظم خود را اجرا کند.

اگر دردی حس کردید از پد گرم کننده برای درد شانه ای یا شکم استفاده کنید.

داروهای مسکن و ضد تب که دکتر تجویز کرده است را مصرف کنید.

بعضی افراد امکان دارد از داروهایی که تجویز شده و مصرف میکنند دچارتهوع شوند که در آن صورت باید مصرف قرص را قطع کرد.

چسب زخم هایی که روی زخمتان است را بعد از دو روز میتوانید بردارید.

چسب زخم ها برای این زده میشوند که لباس ها به زخم گیر نکنند و خراشیده نشوند.

بخیه ها در عرض ۲ الی ۶ هفته جذب می شوند و نیازی به برداشتن آن ها نیست.

بیمار بعد از این عمل امکان دارد خسته باشد که باید یکی دو روز کاملا استراحت کند تا آرامش خود را دوباره دریابد.

چندروز بهبودی بیمار طول میکشد اما هرروز احساس خیلی بهتری خواهد داشت.در صورتیکه در اطراف زخم بیمار ترشح، قرمزی یا حساسیتی در اطراف بخیه دیدید با پزشک خود تماس بگیرید و مشورت کنید.

تا حدود یکسال میکشد تا زخم به طور کامل از بین برود و از نور مسقیم خورشید دور باشد.

به دلیل وارد شدن گاز کربن دی اکساید به داخل بدن، بیمار امکان دارد دردی در ناحیه شانه، کتف و گردن، ناحیه شکمی و… داشته باشد که با جذب شدن گاز درد شما از بین میرود.

دراز کشیدن به پهلو از درد شما می کاهد.

بیمار بعد از قطع خونریزی میتواند رابطه جنسی داشته باشد که در این خصوص بهتر است حتما با پزشک معالج خود صحبت کند ولی بعد از انجام هیستروسکوپی بیمار باید مدتی از رابطه جنسی خودداری کند و تا سه هفته هیچ گونه وسیله سنگینی را بلند نکند.
در روز های اول فقط از مایعات و سوپ استفاده کنید تا ناراحتی معده نداشته باشید و سپس میتوانید بدون محدودیت غذا بخورید.

از مرکبات در دو روز اول به هیچ عنوان استفاده نکنید تا زودتر بهبودی خود را بدست اورید.

بعد از چند روز میتوانید به استخر بروید و وقتی بهبود پیدا کردید دوچرخه سواری کنید و به فعالیت روزانه خود بپردازید.

این مراقبت ها را انجام دهید تا زودتر به بهبودی کامل برسید.

26 آوریل

جراحی کیست تخمدان 

جراحی کیست تخمدان

جراحی کیست تخمدان درچه مواردی نیاز است؟ عمل کیست تخمدان مشکلی است که خیلی از خانوم ها به آن دچار میشوند. دو عضو پایینی رحم، تخمدان ها هستند که وقتی کیست بوجود می آید بعضی ها خودشان به خودی خود از بین میروند و بعضی ها را با روش های مختلف باید از بین برد. دو نوع جراحی لاپاراسکوپی و لاپاراتومی داریم که این جراحی ها برای کسانی که مشکوک به کیست سرطانی هستند انجام میشود.

یکی از عوامل دیگر که مشخص میکند نیاز به جراحی دارید این است که کیست بیشتر از ۵ تا ۱۰ سانتی متر داشته باشید و یا کیستتان بعد از دو الی سه ماه کوچک نشده باشد و به رشد ادامه دهد هم نیاز به عمل جراحی پیدا میکنید.

هیچ راه حل قطعی برای جلوگیری از ایجاد عمل تخمدان وجود ندارد و هر ۶ ماه یکبار باید پیش پزشک بروید معاینه شوید، برحسب شرایط مختلف نوع عمل جراحی مختلف خواهد بود.

جراحی کیست تخمدان 

در گذشته فقط افراد چاق دچار کیست میشدند ولی امروزه دخترهای جوان هم بااین مشکل مواجه هستند.اندام تولید مثل در خانوم ها شامل رحم، واژن، تخمدان ها میباشد. زمانی که کیست داخل یا روی تخمدان ها بوجود می آید مشکلات زیادی برای خانوم ها به همراه می آورد. این کیست ها اگر از بین نروند خطر ابتلا به سرطان رحم را افزایش میدهند و دردناک میشوند.

درمان کیست تخمدان در هرفردی متفاوت است و براساس نوع، تعداد، اندازه کیست، و ویژگی های فیزیکی را میتوان طول درمان را شروع کرد. کیست اگر کوچک باشد دکتر با تجویز دارو یا استراحت به بیمار آن را رفع میکند و اگر بزرگ شده باشد باید عمل جراحی صورت بگیرد که بنا بر صلاحدید پزشک ممکن است قسمتی از دستگاه تولید مثل برداشته شود.
برای رفع درد میتوانید از قرصهای مسکن استفاده کنید و راه های طبیعی دیگر نیز وجود دارد مانند:
درمان کیست های خوش خیم نئوپلاستیکی: کیست های خوش خیم معمولا در دختران تا ۱۲ سالگی شیوع پیدا میکند که کوچک هستند ولی در موارد خیلی کمی بعضی کیست ها بزرگ و خطرناکند که باید دوره درمان را طی کنند.

درمان کیست تخمدان آندومتریوز

کیست های آندومتریوز بافت های قهوه ای رنگی هستند که در داخل رحم شروع به رشد میکنند و به تخمدان میچسبند و برای درمان باید تحت نظر پزشک باشند.

درمان کیست بدخیم

کیست بدخیم تخمدان هم وجود داشته که احتمال سرطان تخمدان زیاد است و با سونوگرافی مشخص میشود چه نوع کیستی است.

شایع ترین علائم در عمل کیست تخمدان

اختلالات قاعدگی
حالت تهوع
افزایش وزن
آکنه
افزایش موهای زائد بدن
نفخ شکمی
دردهای لگنی قبل و یا در طول عادات ماهانه
درد هنگام رابطه جنسی
درد کمر یا ران
حساس شدن سینه

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟

افزایش درد شکم
حرارت بالای بدن با از دست دادن اشتها و حالت تهوع
زخم اطراف بخیه قرمز و دردناک باشد
سوزش و درد در زمان ادراری پرادراری یا عدم توانایی ادرار
احساس درد و تورم در پاها

با دکتر الهام امام جمعه برای رفع و درمان کیست خود اقدام کنید.

18 آوریل

چاقی در بارداری

چاقی در بارداری

آیا چاقی در بارداری خطری هم دارد؟ خانوم هایی که باردار میشوند قبل از بارداری باید وزن خود را نرمال نگه دارند زیرا بر روی خود و فرزندتان تاثیر میگذارد.وزن پیشنهاد شده برای مادران در طی زمان بارداری به گفته انجمن پزشکی آمریکا باید به صورت زیر باشد:
خانوم هایی که کمبود وزن دارند(BMIکمتر از 18,5) باید ۱۳ الی ۱۸ کیلوگرم وزن اضافه کنند.
خانوم هایی که وزن نرمال دارند(BMI آن 18,5 الی 24,9) باید ۱۲ الی ۱۶ کیلوگرم وزن اضافه کنند.
خانوم هایی که اضافه وزن دارند(BMI آن 25 الی29,4) باید ۷ الی ۱۲ کیلوگرم وزن اضافه کنند.
خانوم هایی که بسیار چاق هستند(BMI بالای 30) نمیتوانند ۵ الی ۱۰ کیلوگرم وزن اضافه کنند.

وزن شما اگر از حالت نرمال بیشتر باشد عوارض بارداری بیشتر خواهد شد. کسانی هم که در طول بارداری کاهش وزن یا افزایش بسیار کم وزن داشته اند خطر ماکروزومی را کاهش میدهد و احتمال زایمان زودرس را بیشتر میکند.

چاقی در بارداری

اثر چاقی بر توانایی باردار شدن

چاقی باعث میشود امکان این داده شود که بارداری های خارج از رحمی صورت بگیرد و چاقی باعث این شود که چرخه تخمک گذاری را دچار اختلال میکند و کسانی که قاعده منظمی هم دارند طول میکشد تا باردار شوند.

خطرات چاقی در دوره بارداری

سقط جنین: ریسک سقط جنین زیر ۱۲ هفته و اگرBMI مادر بیشتر از ۳۰ باشد این احتمال سقط جنین بیشتر میشود.
دیابت بارداری: کسانی که BMI آن ها بیشتر از ۳۰ است ۳ برابر بیشتر از افراد دیگر احتمال دچار شدن به دیابت را دارند.

فشارخون بالا و مسمومیت حاملگی: اگرBMI مادر بیشتر از ۳۰ باشد احتمال مسمومیت آن ۲ برابر بیشتر از بقیه است.
لختگی خون:همه خانوم هایی که باردار میشوند در خطر لختگی خون هستند اما مادرانی که BMI آن ها بیشتر از ۳۰ است این خطر بیشتر میشود.
ممکن است طی زایمان شانه نوزاد گیر کند که به آن سخت زایی شانه میگویند.

داشتن جنین بیشتر از ۴ کیلوگرم: در خانوم هایی که BMI آن ۲۰ تا۳۰ است ۷ درصد احتمال میرود و در خانوم هایی که BMI آن ها بیشتر از ۳۰ است ۱۴ درصد احتمال میرود که جنین آن ها ۴ کیلوگرم باشد.
و افرادی که چاق هستند در زایمان طبیعی یا سزارین نیاز آن ها به ابزارهای کمکی بیشتر از بقیه است.

خطرات چاقی مادر برروی جنین در دوران بارداری
زایمان زودرس
مرده به دنیاامدن نوزاد
امکان نواقصی مانند مهره شکاف دار در جنین

چه اقداماتی برای بارداری و جنین سالم وجود دارد؟

مراقبت ها و چکاپ ها را حتما حتی در زمانی که حالتان هم خوب بود بروید انجام دهید درباره میزان مناسب وزن با پزشک خود صحبت کنید.
براساس سن، قد، وزن و…خود برنامه غذایی مناسب و سالم بخورید.
رژیم لاغری نگیرید چون بدن شاید قادر به تامین تمام نیازهای مواد غذایی نباشد
هرروز ورزش و فعالیت فیزیکی که دکتر صلاح میداند را انجام دهید.

تاثیر چاقی روی بارداری

قاعدگی نامنظم
افزایش موارد نازایی
افزایش عوارض جراحی
افزایش خطر سقط جنین
کاهش شانس بارداری به دنبال انجام باروری آزمایشگاهی

عوارض چاقی در هنگام بارداری

افزایش فشار خون در حین بارداری
افزایش دیابت در حین بارداری
افزایش خطر نقائص جنینی
افزایش خطر نوزاد با وزن بالا هنگام متولد شدن
افزایش موارد سزارین

توجه به BMI در زمان بارداری از اهمیت بالایی برخوردار است. زیرا داشتن اندامی مناسب برای زایمان بی خطر و بی دردسر دوران بارداری مهم است. متخصصان تغذیه با این فرمول نیاز به کاهش یا افزایش وزن شما را تشخیص خواهند داد. اگر BMI شما 30 یا بالاتر است و قصد باردار شدن دارید، با پزشک معالجه صحبت کنید. پزشک ممکن است یک ویتامین روزانه برای دوره ی قبل از تولد به شما توصیه کند و شما را به سایر متخصصان مانند یک متخصص تغذیه ارجاع دهد که می تواند به شما در رسیدن به وزن سالم قبل از بارداری کمک کند.

چاقی چگونه روی کودک تاثیر میگذارد؟

داشتن BMI بالا در دوران بارداری با افزایش خطر ابتلا به مشکلات مختلف سلامتی برای کودک در ارتباط است مانند:
نقائص هنگام تولد
بزرگتر بودن کودک از حد متوسط
اختلال در رشد استخوانی و ماهیچه ای
اسم در دوران کودکی
چاقی دوران کودکی

تغییراتی در سونوگرافی

 سونوگرافی استاندارد جنین معمولاً 18 تا20 هفته بارداری برای ارزیابی آناتومی کودک انجام می شود. اما امواج سونوگرافی به راحتی به بافت چربی شکم نفوذ نمی کنند. این مسئله می تواند در سونوگرافی جنین تداخلاتی ایجاد کند.

غربالگری

این مسئله یک اختلال خواب بالقوه جدی است که موجب میشود تنفس به طور مکرر در طول خواب متوقف شود. زنانی که در طی بارداری دچار آپنه خواب انسدادی می شوند، در معرض خطر ابتلا به پرفشاری خون مزمن و سایر عوارض هستند. اگر به آپنه انسدادی خواب مشکوک هستید، ممکن است دکتر ، شما را برای ارزیابی و درمان احتمالی به یک متخصص حوزه روانکاوی ارجاع دهد.

شما می توانید برای کسب اطلاعات بیشتر در این زمینه از دکتر الهام امام جمعه متخصص زنان، زایمان و زیبایی مراجعه کنید.

17 آوریل

دیسپارونی چیست؟

دیسپارونی چیست؟

دیسپارونی چیست؟دیسپارونی یعنی اختلال در رابطه جنسی دردناک است که دلایل بوجود آمدن آن عوامل زیر است:یک بیماری،عفونت های جنسی، یک مشکل روانی، یک مشکل جنسی. رابطه جنسی تنها برای تولید مثل انجام نمیگیرد بلکه برای ارضای جنسی و حس علاقه طرفین انجام میگیرد که باید همراه با لذت و بدون هیچگونه درد و ناراحتی باشد و اگر بعد از رابطه جنسی درد یا ناراحتی حس کردید به این دلیل است که در بدن شما ناراحتی و مشکل وجوددارد.

دیسپارونی در زنان

دیسپارونی در زنان شامل درد در هنگام رابطه جنسی و بعد از رابطه جنسی در ناحیه تناسلی و داخل واژن و کل لگن میشود.
درد در واژن میتواند به دلیل عفونت مقاربتی و سوزاک یا تبخال ناحیه تناسلی باشد.
یائسگی از عوامل دیگر است که به دلیل خشکی واژن در هنگام رابطه باعث سوزش میشوند و عدم تحریک جنسی در هرسنی

واژینیسموس: حالتی است که واژن و اطراف واژن بسته میشود و دخول دردناک انجام میشود و یا حتی غیرممکن است.
تحریک ناحیه تناسلی و استفاده از کاندوم و…
درد در ناحیه لگن میتواند به دلیل بیماری التهابی لگن، آندومتریوز فیبرومهایی که در اطراف واژن رشد میکنند.

دیسپارونی چیست؟

دیسپارونی در مردان

دیسپارونی فقط در زنان اتفاق نمی افتد بلکه ممکن است آقایون هم دچار دیسپارونی شوند. احساس درد در اقایون بعد از رابطه جنسی میتواند براثر عواملی مانند:
عفونت هایی مانند برفک که باعث خارش و درد میشود یا عفونت هایی مانند تبخال تناسلی، التهاب غده پروستات، درد و تورم بیضه در زمان انجام رابطه جنسی بوجود می آید اما باعث ارضا شدن و انزال مرد نمیشود. میتواند نشانه عفونت کلامیدیا هم باشد.
زمانی باید به دکتر مراجعه کرد که دردهای مکرر در رابطه جنسی داشته باشید که نباید این نشانه ها را نادیده گرفت. دیسپارونی میتواند عامل سرطان در زنان و آقایان باشد که پزشک میتواند به دیسپارونی شما کمک کند.

علائم دیسپارونی

درد در هنگام دخول.
درد و احساس اسپاسم عضلات و گرفتگی عضلات لگن.
درد کامل و اصلی به این معناست در کل طول زندگی جنسی زن اتفاق می افتد و آن درد را حس میکند.
درد ثانویه یعنی دردی که هیچگونه علائمی ندارد.
درد دخول عمیق در دهانه واژن یا در زیرشکم اتفاق می افتد.
زن بدون هیچ جسمی ممکن است درد داشته باشد این مسئله ممکن است ریشه ای روانشناختی داشته باشد.

درمان دیسپارونی

با شناختن علت های دیسپارونی میتوانید برای درمان و لذت بردن از رابطه جنسی اقدام کنید.
اگر عفونت یا ترشحات غیر معمول در ناحیه تناسلی خود دارید و عوامل ایجادکننده عفونت که عفونت قارچی یا باکتریایی و… میتواند باشد میتوانید از انواع کرم های واژینال یا انتی بیوتیک ها استفاده کنید. اگر به خشکی واژن دچار شدید میتوانید از روان کننده ها استفاده کنید. روان کننده ها در هنگام استفاده از کاندوم باید پراب باشد زیرا روغن باعث پاره شدن کاندوم میشود.
اگر حساسیت و سوزش در ناحیه تناسلی خود دارید از محصولات شیمیایی مانند صابون های شیمیایی و محصولات معطر استفاده نکنید که آن را تحریک کند.
حتی باید بدانید دلایلی مانند استرس و دلایل عاطفی هم میتواند باعث ایجاد دیسپارونی و درد شود که یک مشاور میتواند به شما کمک کند و درمان روانی را هم انجام دهید.
دیسپارونی به معنای کامل کلمه درد در هنگام آمیزش است که هردوطرف درد میکشند و لذتی از رابطه جنسی خود نمی برند.تنگی واژن از عوامل مشکل جنسی آن هاست و علل روانی آن انقباض غیرارادی ماهیچه های واژن است که به علت اینکه زن امادگی چه از لحاظ جسمی چه روانی ندارد را میگویند.

دیگر شرایطی که باعث درد در هنگام رابطه جنسی میشود عبارتند از:
آسیب یا تحریک واژن
عفونت
اسپاسم عضلات دیواره واژن
عفونت دستگاه ادراری
بیماری های پوستی که روی دستگاه تناسلی اثر می گذارد. با دکتر الهام امام جمعه از شر این بیماری خلاص شوید.

11 آوریل

جوانسازی و تنگ کردن واژن با لیزر

جوانسازی و تنگ کردن واژن با لیزر

جوانسازی و تنگ کردن واژن با لیزر به چه افرادی توصیه می شود؟همه زنان دوست دارند از لذت رابطه جنسی بهره مند شوند و زندگی لذت بخشی را تجربه کنند که با لیزر واژینال میتوانند به این خواسته خود برسند لیزر درمانی واژینال بهترین و پیشرفته ترین علم تکنولوژی است که مورد بررسی و تحقیق بین المللی قرار گرفته است. به دلیل افزایش سن و یائسگی و بعد از زمان به دلیل گشاد شدن واژن و افتادگی، چین و چروک، بی اختیاری ادراری و… این ها باعث شده است تا از رابطه جنسی خود لذت نبرید. لیزر جهت تنگ کردن واژن برای خانوم هایی که نمیتوانند عمل جراحی انجام دهند مناسب است. پس از زایمان طبیعی و رابطه جنسی مکرر یا کسانی که افزایش سن دارند باعث شل شدن و گشادی واژن آن ها شده است. لیزر درمانی اصلا نیازی به بستری شدن ندارد.

مزایا استفاده از لیزر جهت تنگ کردن واژن

درد و خونریزی ندارد
نیاز به بستری شدن ندارد
بعد از لیزر میتوانید به زندگی روزمره خود ادامه دهید
نیاز به مسکن و انتی بیوتیک ها نیست
هزینه لیزر نسبت به عمل جراحی ها کمتر است
لیزر علاوه بر تنگ کردن واژن برای جوان سازی واژن نیز استفاده میشود

کاربردهای لیزر در جوان سازی واژن

رفع گشادی واژن
رفع مشکلات واژن مانند سوزش و خشکی واژن
درمان بی اختیاری ادرار
درمان درد در هنگام رابطه جنسی
درمان عفونت دستگاه تناسلی
جهت روشن سازی پوست
رفع تیرگی

لیزر باعث خون رسانی به مخاط واژن و تحریک کلاژن سازی میشود و باعث تقویت عضلات واژن و رفع گشادی واژن میشود و به سبب خون رسانی به واژن باعث رفع خشکی واژن میشود و بر اثر گرما بافت ها را تحریک کرده و باعث جوانسازی و سفتی واژن نیز میشود.

جوانسازی و تنگ کردن واژن با لیزر

مقایسه تنگ کردن لیزر با دیگر روش های عمل جراحی

در لیزر نیاز به برش و بخیه نیست
لیزر خونریزی و درد ندارد
درمان با لیزر سریع تر از عمل جراحی است و وقت کمی می برد
دوره نقاهت لیزر کوتاه تر است
هزینه لیزر درمانی کمتر است

مراقبت های بعد از لیزر جهت تنگی واژن

تا دو هفته از رابطه جنسی خودداری کنید
تا دو هفته از ورزش و فعالیت های سنگین خودداری کنید
در صورت سوزش از بالشتک های یخ استفاده کنید

اقدامات قبل از لیزر جهت تنگی واژن

نیاز به معاینه واژینال است
در صورت عفونت و هرگونه مشکل ابتدا باید عفونت را برطرف کرد
پاپ اسمیر جدید بدهید سپس لیزر کنید

بهترین تایم لیزر ۳ الی ۵ روز بعد از دوره پریودی است.
ماندگاری لیزر بستگی به عضلات واژن دارد و ۲ الی ۱۸ ماه ماندگاری دارد.
لیزر درمانی به این شکل است که واژن را ضدعفونی کرده و پروب لیزر را وارد واژن کرده و ۳۶۰ درجه می چرخانیم تا پرتوهای لیزر به لایه های زیرین عضلات واژن برسد و واژن شروع به کلاژن سازی میکند. طول درمان لیزر ۱۵ تا ۲۰ دقیقه است.
هزینه تنگ کردن واژن بستگی به تعداد جلسات دارد ولی هزینه لیزر درمانی از عمل جراحی های دیگر کمتر است.
لیزر جهت تنگی واژن و کاربردهای دیگر است و باعث ناباروری نمیشود.
کسانی که رحم ندارند هم لیزر روی آن ها موثر است به دلیل اینکه لیزر روی واژن انجام میشود و ربطی به نداشتن رحم ندارد.
تمام کسانی که ازدواج کرده اند و سبب گشادی واژن شده اند میتوانند از لیزر استفاده کنند.
کسانی که سابقه چندین زایمان طبیعی را داشته اند به دلیل اینکه واژن آن ها شل شده است و بافت های زیرین آن کاملا از بین رفته است با لیزر این بافت ها درمان نمی شوند و باید عمل جراحی انجام داد.
در طول عمل جراحی واژن میتوانیم به رفع مشکلات دیگر هم بپردازیم مانند ترمیم بافت های زیرین، برداشتن بافت اضافی، درمان افتادگی مثانه و…
تنگ کردن واژن با لیزر روش غیرقابل بازگشت است و جهت سفید شدن واژن هم استفاده میشود بسیاری از خانوم ها به سفید شدن واژن خود اهمیت زیادی میدهند که با لیزر ۲ الی ۳ درجه واژن را سفیدتر میکنند.
تنگ کردن واژن با لیزر ۳ جلسه طول میکشد گرچه در جلسه اول هم قابل مشاهده است ولی برای اطمینان و رسیدن به نتیجه دلخواهتان ۳ جلسه را تمام کنید.

لیزر و جراحی هر دو در درمان رفع گشادی واژن موثر هستند و عمل جراحی روی افراد خاص انجام میشود که به دلیل موثر بودن هردو روش نمیتوان گفت کدام روش بهتر است.
با دکتر الهام امام جمعه با تجربه بالایی که در لیزر و عمل جراحی های دیگر دارد میتوانید با خیال راحت به نتیجه مطلوبتان برسید.

10 آوریل

بهترین روش درمان بی اختیاری ادرار

بهترین روش درمان بی اختیاری ادرار

یکی از بیماری هایی که زنان بیشتر از مردان دچار آن میشوند بی اختیاری ادرار است. بی اختیاری ادرار به این صورت است که با یک عطسه و سرفه بی اختیاری ادرار شروع میشود و با افزایش سن این مریضی بیشتر خواهد شد. مشکلات عصبی و برخی از اختلالات مادر زادی باعث این شده است برخی از زنان و مردان دچار بی اختیاری ادرار شوند. زمانی که عضلات مثانه فرد بیمار دچار انقباض میشود خیلی سریع نیاز به دفع ادرار پیدا میکند.

دلایلی که باعث بی اختیاری ادرار می شود چیست؟

افزایش سن
استرس
مشکلات عصبی
بارداری
یائسگی
التهاب مثانه
اختلالات مادرزادی و…

بهترین روشی که برای تشخیص بی اختیاری ادرار وجود دارد معاینات بالینی است و روش های دیگر مانند آزمایش ادرار و فعالیت های مثانه است که تشخیص داده میشود فرد دچار بی اختیاری ادرار شده است.

بهترین روش درمان بی اختیاری ادرار

بی اختیاری ادرار شامل دو نوع بی اختیاری ادرار استرسی و بی اختیاری ادرار ترکیبی است.
اکثر افراد دچار بی اختیاری استرسی میشوند به دلیل فعالیت های سنگین که انجام میدهند و افزایش سن و ژنتیک آن ها اتفاق می افتد و افرادی که زایمان نداشته اند هم دچار این مشکل میشوند ولی بعد از سن ۴۰ سالگی برای آن ها اتفاق می افتد.
بی اختیاری ادرار ترکیبی هم به دلیل مشکلات نورولوژیک اتفاق می افتد که فرد بیماری در این نوع مریضی دچار تکرر ادرار میشود.
برای درمان بی اختیاری ادرار سه جلسه معمولا طول میکشد و بستگی به شدت بیماری فرد دارد. روش های دیگری برای درمان این بیماری است که شامل لیزر و عمل جراحی می شود.

درمان بی اختیاری ادرار با لیزر چگونه است؟

روش درمانی با لیزر حدود ۲۰ دقیقه طول میکشد و هیچگونه درد و عوارضی نداشته است. لیزر باعث کلاژن سازی مخاط و رفع افتادگی مثانه میشود که بی اختیاری ادرار را برطرف میکند.

انواع بی اختیاری ادرار

بی اختیاری استرسی که زمان عطسه و سرفه کردن یا ورزش و فعالیت های سنگین فرد دچار آن میشود.
بی اختیاری مبرم که به دلیل عفونت یا بیماری و مشکلات عصبی نیاز شدید به دفع ادرار دارید.
بی اختیاری سرریز که مکرر نیاز شدید به دفع ادرار دارید چون ادرار از مثانه به طور کامل خارج نمیشود.
بی اختیاری طبیعی به دلیل نقص فیزیکی یا روانی به سرعت نمی توانید خود را به دستشویی برسانید.
بی اختیاری چندگانه که بیشتر از یک نوع بیماری بی اختیاری ادرار را تجربه میکنید.

بعضی از افراد به دلیل معذب بودنشان به دکتر مراجعه نمیکنند در صورتیکه امکان دارد این مسئله نشان از بیماری جدی تری بدهند و نتوانید آنطور که میخواهید فعالیت های خود را انجام دهید و کمتر در جمع ها و اجتماع حضور پیدا کنید و برای کسانی که مسن تر هستند امکان دارد به دلیل عجله ای که برای به دستشویی رفتن دارند تعجیل کرده و زمین بخورند.

بی اختیاری موقتی بر اثر چه چیزهایی اتفاق می افتد؟

بعضی از خوراکی ها مثانه را تحریک کرده و باعث بی اختیاری ادرار میشود مانند: الکل، کافئین، نوشیدنی های گازدار، شکلات، غذاهای تند یا شیرین، داروهای شل کننده عضلات و آرام بخش ها و مصرف بالای ویتامین ث و…
عفونت یکی از عواملی است که به مثانه فشار می آورد و نیاز به تخلیه کردن ادرار خود دارید.

بی اختیاری ادراری دائمی

حاملگی: اضافه وزنی که در هنگام حاملگی پیدا میکنید باعث بی اختیاری ادرار میشود.
زایمان: زایمان عضلات مثانه را ضعیف میکند و لگن و مثانه و رحم و… افتاده میشود و به سمت پایین فشار داده میشوند که این باعث بی اختیاری ادرار میشود.
افزایش سن: عضلات مثانه با افزایش سن ضعیف شده و انقباضات مثانه با افزایش سن بیشتر میشود.
یائسگی: به دلیل یائسگی زنان استروژن کمتری تولید میکنند که این استروژن ها به سلامت دیواره ی مثانه کمک میکند و از بین رفتن این بافت ها و دیواره باعث بی اختیاری ادرار میشود.
هیسترکتومی: مثانه از عضلات بسیاری تشکیل شده که عمل های جراحی روی واژن مثل برداشتن رحم باعث بی اختیاری ادرار میشود.
بزرگ شدن پروستات : بزرگ شدن غده ی پروستات هم دلیل دیگر بی اختیاری ادرار است.
انسداد: هر قسمتی از مجرای ادرار اگر تومور بگیرد جریان ادرار بسته میشود و این مسئله هم باعث بی اختیاری ادرار میشود.
اختلال عصبی: تومور، تومور مغزی، و تمام عصب هایی که به مثانه ربط دارند اختلال ایجاد میکند و باعث بی اختیاری ادرار میشود.

07 آوریل

درمان غیر جراحی افتادگی مثانه

درمان غیر جراحی افتادگی مثانه

افتادگی مثانه به دلیل ضعف در عضلات پایین لگن ایجاد میشود و زمانیکه مثانه به سمت واژن کشیده میشود و از حالت طبیعی خودش پایین تر از حد معمول می آید یعنی افتادگی مثانه ایجاد شده است. وقتی عضلات لگن ضعیف میشوند و تحت فشار شدیدی قرار میگیرند افتادگی مثانه بوجود می آید.افتادگی مثانه به دلیل زایمان های متعدد، یبوست طولانی مدت، سرفه های طولانی و زور زدن و بلند کردن اجسام سنگین و… به مرور زمان باعث افتادگی مثانه میشود.
افتادگی مثانه به طور معمول علائمی ندارد ولی اگر شدید باشد از دست دادن اب بدن از واژن و احساس خیسی کردن، احساس فشار در مثانه و لگن، بیرون زدن توده مانند از واژن، احساس فوری ادراری، بی اختیاری ادراری،عطسه،زورزدن و… و مواردی که افتادگی مثانه خیلی شدیدتر است احساس ادراری فوری به طوری که احساس تخلیه ناقص در ادرار دارید و ادرار نکردن و باقی ادرار ماندن و نیاز به دستشویی رفتن مکرر، این عوارض برای کسانی که بیشتر روی پا هستند و کار میکنند بیشتر دیده میشود. مهم ترین عواملی که باعث افتادگی مثانه میشود بلند کردن اجسام سنگین، زایمان متعدد، اضافه وزن، یبوست طولانی، عطسه طولانی، افزایش سن و… است که عضلات لگن را ضعیف میکند و بعضی ها هم به دلیل علائم ژنتیکی اینگونه میشوند.

درمان غیر جراحی افتادگی مثانه

آزمایش ادرار و خون برای اینکه متوجه شوند عفونت ادراری دارید و اطمینان از عملکرد درست کلیه ها این آزمایش را میگیرند. اگر افتادگی مثانه داشته باشید به دلیل ادرار ناقص عفونت ادراری خواهید گرفت.
ارزیابی یورودینامیک برای افرادی که حس میکنند افتادگی مثانه دارند و ادرار فوریتی و استرسی دارند و در افرادی که ام اس یا سابقه سکته مغزی و دیابت هم دارند خیلی مهم است و باید این آزمایش را بدهند.
کسانیکه افتادگی مثانه خفیفی دارند نیاز به عمل جراحی ندارند و از طریق روش های غیر جراحی هم میتوانند درمان شوند. مفیدترین این روش ها ورزش کگل است. تقویت عضلات لگن با ورزش کگل بسیار مناسب است ولی این ورزش ها را متخصص و یا فیزیوتراپیست باید به طور حضوری و عملی به طور صحیح به بیمار یاد بدهد تا عضلات مورد نظر به درستی تقویت شوند، در کنار این ورزش میتوانید بیوفیدبک را بااستفاده از ابزارهای آن استفاده کنید و عضلات را منقبض کنید این ورزش و تمرین ها میتواند افتادگی مثانه را کاهش دهد اما سایر افتادگی مثانه را کم نمیکند.
پساری یک حلقه پلاستیکی مانند است که برای کسانی که افتادگی مثانه دارند دکتر آموزش میدهد چگونه در واژن کار گذاشته شود و چگونه خارج کنیم آن را تمیز کرده و دوباره در واژن قرار دهیم.

پساری برای افتادگی مثانه

پساری افتادگی مثانه را رفع نمیکند فقط علائم آن را کم میکند تا مثانه شکل طبیعی خود را بگیرد. پساری یک راهکار غیر جراحی است که برای کسانی که بیماری دارند یا شرایط مناسب برای عمل ندارند از این راهکار استفاده کنند.
افتادگی شدید مثانه نیاز به ترمیم جراحی دارد و نوع عمل جراحی ان بستگی به این دارد که افتادگی مثانه فرد چقد شدید است، اگر فقط احساس پری لگن و بیرون زدگی توده از واژن را دارد حتما ترمیم افتادگی مثانه انجام میشود.
اگر آزمایشات روی فرد نشان دهد که بی اختیاری ادراری و فوریتی و استرسی دارند و پزشک آزمایش یورودینامیک راهم انجام دهد و تشخیص داده شود که عضلات لگن ضعیف هستند و آسیب جدی دیده اند دکتر در کنار این عمل، عمل اسلینگ راهم انجام میدهد.

برای جلوگیری از افتادگی مثانه این کارها را انجام دهید:

انجام ورزش کگل برای تقویت عضلات لگن
درمان و جلوگیری از یبوست، باید از غذاهایی که سرشار از فیبر هستند استفاده کنید
بلند نکردن اجسام سنگین و فشار نیاوردن به خودتان
کنترل سرفه و سیگار نکشیدن
کاهش وزن
برای اینکه میزان افتادگی مثانه مشخص شود پزشک از بیمار میخواهد مثل زمانی که میخواهد دستشویی کند بنشیند و زور بزند تا میزان افتادگی مثانه و بیرون زدگی توده و وخامت مثانه معلوم شود و سپس خود را منقبض کند مثل اینکه مبخواد ادرار خود را نگه دارد تا قدرت عضلات لگن را معاینه کند.
آزمایش ادرار و مثانه هم گرفته میشود تا معلوم شود میزان تخلیه و ماندن ادرار در مثانه چقدر است و در صورت باقی ماندن ادرار آن را مورد ازمایش قرار می دهند.
تحریک الکتریکی هم به صورتی است که یک پروب را روی لگن میگذارند و پروب به دستگاهی متصل است که جریان الکتریکی در آن جریان دارد که به آن وصل است و باعث میشود عضلات منقبض شوند و عضلات را تقویت میکند. دکتر الهام امام جمعه یکی از باتجربه ترین دکتر هایی است که این عمل و کار را انجام میدهد.

03 آوریل

تنگ کردن ورودی واژن

تنگ کردن ورودی واژن

زمانی که سن خانوم ها بالا میرود و یا بدلیل لاغری زیاد و زایمان طبیعی و هرچیز که باعث کشیدگی بیش از حد دهانه رحم شود میتوانند عمل تنگ کردن واژن را انجام دهند.این عمل تنگ کردن واژن به منظور سفت و محکم شدن عضلات واژن انجام میگیرد و بافت واژن را ترمیم کرده و ظاهری زیبا به واژن میدهد که این کار به رابطه جنسی لذت میبخشد.

واژینوپلاستی

واژینوپلاستی به منظور تنگ کردن و جوان سازی واژن انجام میشود و از ابتلا به مشکلات زنان مانند افتادگی رحم و مثانه و دیگر اندام های لگنی پیشگیری میکند. زنانی که زایمان طبیعی انجام میدهند به دلیل کشش عضلات واژن باعث میشود که توانایی واژن برای رابطه جنسی و تجربه دوباره زایمان کردن کم شود.
زنانی که دچار گشادی واژن هستند رابطه جنسی آن ها دچار مشکل میشوند و نمی توانند دو طرف از رابطه جنسی خود نهایت لذت را ببرند که این مشکل راهکار های مختلفی دارد اما ماندگاری آن کوتاه بوده و تاثیر مطلوب برای زنان ندارد.پیشرفت علم پزشکی روش ماندگارتری برای تنگی واژن پیدا کردند که ماندگارتر است.

تنگ کردن ورودی واژن

دو عمل جراحی برای زیبایی واژن وجود دارد:

واژینوپلاستی ؛ زنانی که دچار کشیدگی واژن و شل شدگی واژن شده اند عمل واژینوپلاستی انجام میدهند که علت شل شدگی واژن بالارفتن سن و زایمان است.
پرینوپلاستی؛زنانی که دچار پارگی پرینه شده اند این عمل را انجام می دهند. پرینه فاصله واژن تا مقعد گفته میشود که به دلیل زایمان احتمال پارگی آن وجود دارد. علت هایی که باعث پارگی پرینه می شود؛ درشت بودن کودک، اضافه وزن زیاد بارداری، استفاده از ابزار زایمان است. اما به دلیل اینکه خیلی درد و فشار روی مادر است آن زمان مادر متوجه نمی‌شود فقط با ویزیت پزشک این امر میسر میشود.

همه چیز در مورد واژینوپلاستی

واژینوپلاستی برای تنگ کردن و سفت کردن کانال واژن استفاده میشود. واژینوپلاستی روشی دائمی و برگشت ناپذیر است.
پرینوپلاستی یا پرینورافی نوعی عمل جراحی دائمی زیبایی است که ناحیه بین دهانه واژن و مقعد را تغییر شکل داده و سفت و زیبا میکند.

تنگ کردن ورودی واژن

مراقبت های پس از واژینوپلاستی

محل زخم را اروم شستشو داده و باسشوار خشک کنید.
تا چندهفته فعالیت سنگین، رابطه جنسی برقرار نکنید.
قرص هایی که پزشک تجویز کرده است سروقت بخورید.

عوارضی که عمل جراحی واژینوپلاستی دارد؛عفونت، خونریزی،درد و تورم است.

در هنگام عمل برای تنگ کردن واژن از روش های بی حسی و بیهوشی استفاده میشود که بیمار دچار درد نشود ولی بعد از عمل احتمال درد وجود دارد که با مسکن درد را کنترل میتوان کرد.

عمل تنگ کردن واژن چه عارضه ای میتواند داشته باشد؟

بااینکه عمل تنگ کردن واژن سخت تر از عمل های دیگر است اما خطرات آن کمتر از عمل های دیگر است و خطرناک ترین عوارض آن عفونت، خونریزی، و باقی ماندن جای زخم است. عمل تنگ کردن واژن برای خانوم های باردار که زایمان طبیعی انجام میدهند و دخترهای باکره توصیه نمیشود. این عمل با انجام عمل جراحی و لیزر انجام میشود که هردو یک نتیجه را میدهند و زمان کمی طول میکشد. بعد از انجام این عمل کسانی که ترشحات زرد و قهوه ای دارند تا چند هفته کاملا عادی است و جای نگرانی نیست. زنانی که شل شدگی و افتادگی واژن دارند یا زنانی که زایمان طبیعی انجام میدهند به دلیل شل شدگی واژن عمل واژینوپلاستی انجام میدهند که عضلات داخل واژن قوی تر شده و لذت رابطه جنسی را افزایش میدهد، این عمل نیاز به بیهوشی کامل دارد.

عمل زیبایی با تزریق ژل به واژن

این عمل برای زنانی که فرورفتگی در لابیای خود دارند با بی حسی انجام میشود که تایم کمی زمان میبرد و بدون هیچ درد و عوارضی است و باعث زیبایی و جوان شدن واژن میشود.

عمل تنگ کردن واژن با لیزر

برای انجام دادن لیزر برای تنگ کردن واژن زنان قبل از انجام این عمل باید تمام عفونت های واژینال از بین برود و ۳ تا ۵ روز بعد از دوره عادت ماهانه بهتر است انجام بگیرد.
خانوم هایی که با لیزر عمل تنگ کردن واژن را انجام میدهند امکان دارد سوزش کمی احساس کنند بدلیل اینکه لیزر به خاطر حرارت و گرمای کمی که برای جمع کردن و خون رسانی به بافت های واژن منتقل میشود کمی سوزش به همراه دارد. به همین دلیل در تنگ کردن واژن مفید است. و کارها و فعالیت های سنگین، ورزش، رابطه جنسی تا دو هفته انجام نشود.