آرشیو دسته بندی : بارداری و زایمان

16 اکتبر

عفونت داخل رحمی

عفونت داخل رحمی

عفونت داخل رحمی چیست؟عفونت داخل رحمی عفونت درون رحم است. تحقیقات نشان می دهد که عفونت داخل رحمی ممکن است مسئول 40 درصد از زایمانهای زودرس باشد که در حاملگی های زودتر (نوزادان نارس) میزان بالاتری دارد.اگر شما هم با علائم عفونت رحم آشنا نیستید، دکتر الهام امام جمعه متخصص زنان در تهران در ادامه به بررسی این موضوع می پردازند.

عفونت داخل رحمی چیست؟

رحم، مایع آمنیوتیک و محیطی که نوزاد در آن رشد می کند می تواند به باکتری آلوده شود. اینها معمولاً باکتری های طبیعی هستند که بسیاری از زنان در واژن یا پوست خود حمل می کنند، که در حالت عادی بی ضرر هستند، اما به قسمت هایی از بدن منتقل می شوند که نباید این اتفاق بیافتد. شایع ترین علت عفونت داخل رحمی از طریق واژن و دهانه رحم است، اما همچنین می تواند از طریق جفت، از طریق لوله های فالوپ یا از طریق روش های تهاجمی مانند آمنیوسنتز رخ دهد.

عفونت داخل رحمی

اگر عفونت به رحم برسد، ممکن است غشای جنین (غشای کیسه ای که نوزاد را در رحم احاطه کرده است، که آمنیون یا کوریون نیز نامیده می شود) ملتهب و عفونی شود. به این بیماری کوریوآمنیونیت می گویند. اگر بند ناف تحت تأثیر قرار گیرد، فونیسیت نامیده می شود.

عوارض کوریوآمنیونیت چیست؟

این عفونت غشای کیسه ای است که نوزاد و آبها را در خود نگه می دارد و معمولاً زمانی رخ می دهد که یک عفونت ناشناخته از واژن به داخل رحم پیشرفت می کند. عفونت باعث ملتهب شدن غشاها می شود و این خود به خود باعث انقباضات زودرس می شود. همچنین می تواند باعث خروج زودهنگام آبها شود (همچنین به عنوان پارگی زودرس غشاها شناخته می شود). ممکن است لازم باشد نوزاد به زودی به دنیا بیاید تا از عفونت جدی تری جلوگیری شود.

عفونت های دستگاه ادراری (UTIs)

UTI ها که اغلب توسط اشکال E-Coli ایجاد می شوند، حدود پنج درصد از زنان باردار را تحت تأثیر قرار می دهد. بین یک سوم و نیم آن زنان، عفونت ادراری به کلیه ها منتقل می شود و باعث ایجاد پیلونفریت حاد می شود، عفونت کلیه که می تواند باعث زایمان زودرس و وزن کم هنگام تولد شود.

درمان عفونت ها

تشخیص عفونت همیشه آسان نیست. در مراحل اولیه ممکن است علائم واضحی وجود نداشته باشد. اگر نشانه ای از عفونت وجود دارد، به عنوان مثال اگر تب دارید، متخصص زنان با کمک روش های مختلف می تواند عفونت را به طور قطعی تشخیص دهد.

اگر عفونت فراتر از یک نقطه خاص پیشرفت کرده است، یا اگر شما بسیار ناخوش هستید، ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان برای آنتی بیوتیک های وریدی داشته باشید و در برخی موارد ممکن است نوزاد نیاز به زایمان داشته باشد.

19 سپتامبر

واکسن کرونا در دوران بارداری

واکسن کرونا در دوران بارداری

آیا تزریق واکسن کرونا در بارداری امکان پذیر است؟ با توجه به وضعیت دنیای امروز سوالی که خیلی از خانم های باردار از متخصص زنان می پرسند این است که آیا واکسینه شدن در دوران بارداری خطر دارد؟ در پاسخ باید گفت، از آنجا که واکسن حاوی ویروس های زنده است در نتیجه تزریق آن در دوران بارداری ممنوع است. تنها واکسنی که فعلا و در حال حاضر در کشور مجوز تزریق در زمان بارداری داده شده است، البته بارداری که بالای 12 هفته باشد، واکسن سینوفارم است.توصیه می شود اگر خانمی قصد بارداری دارد، حتما قبل از اقدام به بارداری واکسینه شود و فاصله ای بین اقدام و اتمام واکسیناسیون حداقل حدود یک ماه باشد.

چرا زنان باردار بیشتر در معرض ابتلا به COVID-19 شدید هستند؟

در دوران بارداری، سیستم ایمنی بدن سرکوب می شود و زنان باردار در برابر تمام بیماری های ویروسی از جمله COVID-19 آسیب پذیرتر می شوند. علاوه بر این، هورمون های بارداری و جنین در حال رشد، می تواند توانایی ریه ها را کاهش دهند، بنابراین بیماری تنفسی مانند COVID-19 می تواند خطرناک تر باشد.

واکسن کرونا در دوران بارداری

بهترین زمان برای واکسیناسیون برای زنان باردار

همانطور که گفته شد، باید بعد از هفته  12 بارداری واکسینه انجام شود تا حداکثر محافظت در برابر  COVID-19 انجام شود.زنان باید توجه داشته باشند که ممکن است پس از دریافت واکسن چند علامت خفیف شبیه آنفولانزا داشته باشند، اما این علائم معمولاً ظرف 48 ساعت ناپدید می شوند. در صورت مشاهده علائم شدید ویا طولانی مدت، آنها باید با متخصص زنان و زایمان خود مراجعه کنند. همچنین توصیه می شود که زنانی که قصد باردار شدن دارند واکسن را دریافت کنند تا با محافظت وارد بارداری شوند.

آیا واکسن کرونا در دوران بارداری بر باروری تأثیر می گذارد؟

هیچ تحقیقی وجود ندارد که نشان دهد واکسن COVID-19 بر باروری زنان یا باروری مردان تأثیر می گذارد.

آیا واکسیناسیون در دوران بارداری می تواند ایمنی را برای کودک متولد نشده کاهش دهد؟

آنتی بادی های ایجاد شده توسط واکسن برای محافظت از مادر در خون بند ناف یافت شده است، به این معنی که واکسیناسیون کویید 19 در دوران بارداری ممکن است به محافظت از نوزادان در برابر COVID-19 کمک کند. با این حال، تحقیقات بیشتری باید انجام شود تا میزان این حفاظت احتمالی مشخص شود.

واکسینه شدن در دوران شیردهی

بر اساس داده های موجود، به نظر می رسد که دریافت واکسن کویید 19 در مادران در حال شیردهی به نوزاد، مشکلی ایجاد نمی کند. اگرچه واکسن ها در ابتدا در مادران شیرده مورد مطالعه قرار نگرفتند، اما بررسی ها حاکی از آن هستند که هیچگونه مشکل ایمنی منفی در زنان و نوزادان آنها نشان نداد. اما بهتر است که قبل از اقدام به بارداری برای واکسینه شدن آماده شوید.

آیا احتمال سقط جنین بعد از واکسن کرونا وجود دارد؟

برخی از مادران باردار در مورد خطر سقط جنین پس از واکسیناسیون ابراز نگرانی کرده اند. نتایج مطالعات منتشر شده نشان می دهد که خطر از دست دادن جنین در سه ماهه اول در بیمارانی که از واکسن تایید شده که در حال حاضر در کشور مجوز تزریق در زمان بارداری  را دارد، وجود ندارد.

06 سپتامبر

بی اختیاری ادرار در زنان جوان

بی اختیاری ادرار در زنان جوان

علت بی اختیاری ادرار در زنان جوان چیست؟ از آنجا که شیوع بی اختیاری ادرار با افزایش سن افزایش می یابد، آگاهی از نحوه تشخیص و درمان انواع مختلف بی اختیاری ادرار برای مراقبت از زنان ضروری است. بی اختیاری ادرار یک بیماری تشخیص داده نشده و گزارش نشده با آثار اقتصادی و روانی اجتماعی عمده بر جامعه است. این واقعیت ناگوار برای بسیاری از زنان مبتلا به بی اختیاری ادرار است. بی اختیاری ادراری اغلب به عنوان مشکل زنان مسن یا حوزه زنانی که بچه دار شده اند تصور می شود.اما محققان دریافتند که این بیماری در بین زنان جوان سالم که هرگز باردار نبوده اند رایج است.

بی اختیاری ادرار در زنان جوان

انواع بی اختیاری ادرار

کلید تشخیص دقیق بی اختیاری ادرار در نظر گرفتن تمام علل احتمالی در طول ارزیابی اولیه است. اکثر موارد بی اختیاری ادرار تحت یکی از شش زیرگونه اصلی زیر قرار می گیرند: بی اختیاری استرس، مثانه بیش فعال، بی اختیاری مختلط، بی اختیاری سرریز، عدم تداوم یا بدشکلی یا بی اختیاری عملکردی.

بی اختیاری استرسی

بی اختیاری استرس از دست دادن غیر ارادی ادرار در طول افزایش فشار داخل شکمی ناشی از فعالیت هایی مانند سرفه، خنده یا ورزش است. ناهنجاری زمینه ای معمولاً بیش حرکتی مجرای ادراری است که در اثر خرابی تکیه گاههای آناتومیک طبیعی محل اتصال مجرای ادرار و گردن مثانه ایجاد می شود. به طور معمول، افزایش فشار داخل شکمی به طور مساوی در سراسر بدن و گردن مثانه منتقل می شود، اما هنگامی که حمایت ضعیف آناتومیک باعث می شود گردن مثانه در حین فعالیت هایی مانند سرفه یا خنده به خارج از حفره شکمی منتقل شود، افزایش نامتناسب فشار مثانه بر فشار مجرای ادرار منجر به از دست دادن ادرار می شود .

فقدان فشار طبیعی ذاتی در مجرای ادرار، که به عنوان کمبود اسفنکتر داخلی مجرای ادراری شناخته می شود، یکی دیگر از عوامل منجر به بی اختیاری استرس است. افزایش سن، سطح ناکافی استروژن، جراحی واژن قبلی و ضایعات عصبی خاص با عملکرد ضعیف اسفنکتر مجرای ادراری همراه است.

چرا برخی از زنان در سنین جوانی دچار بی اختیاری ادرار می شوند؟

متخصصان گمان می کنند که برخی از زنان مستعد ابتلا به بی اختیاری ادرار هستند، احتمالاً به دلیل ویژگی های خاص ژنتیکی، مانند ضعف کف لگن.ماهیچه های لگن یک نوار شلنگ مانند در قسمت پایین لگن تشکیل می دهند. آنها از مثانه و روده حمایت می کنند و به کنترل دهانه این اندام ها (یعنی حالب و مقعد) کمک می کنند.همچنین برخی از زنان به طور طبیعی کنترل مثانه ضعیفی دارند، احتمالاً به دلیل عدم تعادل هورمونی، و این می تواند در دوران کودکی خود را نشان دهد.

در مطالعات اخیر، زنانی که خیس کردن رختخواب بعد از سن پنج سالگی را گزارش کرده اند، بیشتر در سنین جوانی دچار بی اختیاری ادرار می شوند و این نشان می دهد که ممکن است با هورمون هایی که احتباس مایعات و عملکرد مثانه را کنترل می کنند مشکل داشته باشند.

درمان بی اختیاری ادراری در زنان جوان

معمولاً زنان جوان تا زمان تکمیل خانواده خود تحت عمل جراحی قرار نمی دهند، زیرا روند طبیعی زایمان وضعیت را بدتر می کند اما اکثر بی اختیاری ها را می توان با ورزش یا فیزیوتراپی و تمرینات کگل و مشاوره های متخصص زنان مدیریت کرد.

17 جولای

فیبروم رحم

فیبروم رحم

علائم فیبروم رحم چیست؟ فیبروم های رحمی تومورهای رایج غیر سرطانی (خوش خیم) رحم هستند، آنها از دیواره عضلانی رحم رشد می کنند و از عضله و بافت رشته ای تشکیل شده اند. بسیاری از زنان بالای 35 سال فیبروم دارند، اما معمولاً هیچ علائمی ندارند.با این حال، در بعضی از خانم ها، فیبروم (میوم) ممکن است باعث خونریزی شدید، ناراحتی و درد لگن شود و گاهی اوقات به اندام های دیگر فشار وارد کند. این علائم ممکن است نیاز به درمان داشته باشد. درمان ممکن است به شکل دارو برای کنترل درد و خونریزی، هورمون درمانی برای کوچک شدن تومور، جراحی برای برداشتن تومور یا گاهی اوقات برداشتن رحم باشد. داروهای تجربی جدید امیدوار کننده ای وجود دارد که ممکن است موقتاً تومورها را کوچک کند. این داروها ممکن است عوارض جانبی جدی داشته باشند باید روش درمان زیر نظر متخصص زنان انتخاب شود.

فیبروم رحم

میومکتومی

نوعی جراحی شکم (میومکتومی) وجود دارد که میوم را بدون برداشتن رحم از بین می برد. این روش های درمانی ممکن است کافی باشد یا ممکن است موجب تسکین موقتی شود و یا بیمار را قادر به انجام عمل برداشتن رحم کند. در بیشتر موارد شدید ممکن است عمل جراحی رحم توصیه شود.برخی از خانم ها ترجیح می دهند کاری انجام ندهند زیرا فیبروئیدها با گذر از یائسگی در زنان، معمولاً اندازه آنها کاهش می یابد.

آیا انواع مختلفی از فیبروم وجود دارد؟

فیبروم می تواند بسیار کوچک، به اندازه یک دانه یا بزر ، به اندازه یک گریپ فروت باشد. اصطلاح پزشکی فیبروم لیومیوم یا میوم است. ممکن است یک زن یک یا چند مورد فیبروئید داشته باشد. فیبروم ممکن است در داخل رحم (زیر مخاط)، در خارج از رحم (زیر استخوان) یا در دیواره رحم باشد. بیشتر فیبروم ها در دیواره رحم رشد می کنند.

چه عواملی باعث فیبروم می شوند؟

فیبروم ها از زمانی شروع می شوند که سلول ها در دیواره رحم بیش از حد رشد می کنند. با این حال، علت فیبروم رحم مشخص نیست. محققان ایده های بسیاری در مورد علت ایجاد فیبروم دارند، اما هیچ یک از این موارد به عنوان دلایل مشخص تومورهای فیبروم دیده نمی شود. برخی از این ایده ها عبارتند از:

فیبروم ممکن است ژنتیکی باشد (در خانواده وجود دارد).

هورمون های زنانه، استروژن و پروژسترون، باعث رشد فیبروم می شوند.

فیبروم ها در دوران بارداری، وقتی سطح هورمون ها زیاد است، سریع رشد می کنند و در صورت استفاده از داروی ضد هورمون، میزان آن کاهش می یابد. فیبروم ها پس از رسیدن یائسگی در خانم ها معمولا، کوچک می شوند.

آیا فیبروم می تواند به سرطان تبدیل شود؟

فیبروم ها معمولاً خوش خیم هستند (سرطانی نیستند). داشتن فیبروم خطر ابتلا به سرطان در زن را افزایش نمی دهد. در کمتر از 1 مورد از هر 1000 مورد، فیبروم سرطانی ایجاد می شود.

چه کسانی معمولاً دچار فیبروم می شوند؟

سن، نژاد، سبک زندگی و ژنتیک ممکن است در ایجاد فیبروم نقش داشته باشد. در اینجا چند عامل خطر شناخته شده وجود دارد:

داشتن یک عضو خانواده با فیبروم خطر را افزایش می دهد.

چاقی با فیبروم رحم همراه است. خطر ابتلا به فیبروم در زنان چاق 2-3 برابر بیشتر از زنان با وزن متوسط ​​است.

خوردن گوشت قرمز با داشتن فیبروم رحم ارتباط دارد، در حالی که به نظر می رسد خوردن سبزیجات سبز باعث محافظت زنان در برابر فیبروم می شود.

علائم فیبروم چیست؟

برای اکثر خانم ها فیبروم علائمی ایجاد نمی کند. حداقل 25٪ از زنانی که فیبروم رحم دارند علائم زیر را دارند:

خونریزی شدید یا دوره های دردناک

خونریزی بین پریود

گرفتگی

نفخ شکم پایین (شکم یا ناحیه لگن)

احساس سیری در ناحیه لگن

درد در هنگام رابطه جنسی

درد کمر

تکرر ادرار

فیبروم همچنین می تواند باعث ناباروری، سقط جنین یا زایمان زودرس شود.

16 مه

کرونا و بارداری

کرونا و بارداری

کرونا و بارداری! مراقبت‌های کرونایی برای زنان باردار چگونه است؟ اگر در دوران بارداری کرونا گرفتیم چه کارهایی باید انجام داد؟یکی از مهم ترین مسائلی که  در پاندمی کرونا مطرح است، پایش خانم های باردار می باشد. خانم بارداری که مبتلا به کرونا ویروس می شود، در واقع کرونا ویروسی که در حال حاضر وجود دارد و هزاران چهره دارد، می تواند علائمی مثل تنگی نفس، علائم گوارشی، علائم تنفسی و… برای مادر باردار ایجاد کند.

دکتر الهام امام جمعه در این خصوص به این مادران توصیه می کنند که با شروع بیماری کرونا حتما باید به مراکزی مراجعه کنند که علاوه بر آنکه امکان پایش مادر وجود دارد، امکان پایش جنین نیز وجود داشته باشد، چرا که ممکن است تب مادر، تنگی نفس مادر و عوارض تنفسی مادر برای جنین عوارض جبران ناپذیری را ایجاد کند. بنابراین پایش جنین در هنگامی که مادر حتی به بیماری خفیف کرونا مبتلا است، بسیار اهمیت دارد.

کرونا و بارداری

معیارهای مربوط به مراقبت های دوران بارداری در مقابل کرونا

تلاش های جامعه برای کنترل شیوع ویروس COVID-19 ممکن است دسترسی شما به مراقبت های معمول قبل از تولد را تحت تأثیر قرار دهد. با مراقبت بهداشتی خود درباره اقدامات احتیاطی که در دوران بارداری به صورت مجازی برای شما انجام می شود، وضعیت خود و جنین را کنترل کنید. ابزارهایی وجود دارند که ممکن است برای شما در خانه مفید باشد، مانند دستگاه فشار خون.

اگر در دوران بارداری شرایط خطرناک خاصی دارید، پس لازم است در موعد مشخص به متخصص زنان برای کنترل مراجعه کنید، این کار را با رعایت پروتکل های بهداشتی انجام دهید.

توصیه های زایمان در دوران کرونا

اگر هنگام نزدیک شدن به پایان بارداری هستید، برخی از جنبه های زایمان ممکن است به روال معمول پیش برود، اما آماده و انعطاف پذیر باشید.

اگر شما برای زایمان سزارین برنامه ریزی شده اید، ممکن است 24 تا 48 ساعت قبل از ورود به بیمارستان، شما و فرد حامی شما از نظر علائم COVID-19 مورد غربالگری قرار بگیرید. ممکن است قبل از ورود به واحد زایمان و زایمان مجدداً غربال شوید.

برای محافظت از سلامتی شما و کودکتان ، ممکن است تعداد افرادی را که می توانید در هنگام زایمان در اتاق داشته باشید محدود کنند. بازدیدهای بعد از زایمان نیز ممکن است تحت تأثیر قرار بگیرند. همچنین، در طی بستری شدن در بیمارستان ، شما و فرد حامی ممکن است هر روز از نظر علائم مورد غربالگری قرار بگیرید. در مورد هر محدودیتی که ممکن است اعمال شود با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید.

اگر COVID-19 دارید یا به دلیل علائم منتظر نتایج آزمایش هستید، توصیه می شود هنگام بستری شدن در بیمارستان پس از زایمان، از ماسک صورت استفاده کنید و هنگام مراقبت از نوزاد خود دست تمیز داشته باشید. نگه داشتن تخت نوزاد تازه متولد شده در کنار تخت خود در حالی که در بیمارستان هستید مشکلی نیست، اما همچنین توصیه می شود که در صورت امکان فاصله معقولی از کودک خود داشته باشید. وقتی این مراحل انجام می شود، خطر ابتلا نوزاد تازه متولد شده به ویروس COVID-19 کم است.

با این حال، اگر به شدت به بیماری COVID-19 مبتلا هستید، ممکن است لازم باشد به طور موقت از نوزاد خود جدا شوید.

11 مه

مراقبت های دوران بارداری

مراقبت های دوران بارداری

مراقبت های دوران بارداری چیست؟در دوران بارداری چه مواردی باید رعایت شود؟ آیا ویزیت های مداوم نزد متخصص زنان ضرورتی دارد؟ از آنجا که بیشتر مادران نگران کنترل های دوران بارداری هستند از دکتر الهام امام جمعه در رابطه با این مراقبت ها سوال می پرسند. مراقبت های دوران بارداری زمانی است که در طول بارداری وضعیت مادر و جنین توسط متخصص زنان کنترل می شود. مراقبت های دوران بارداری تاثیر بسیار بالایی در سالم ماندن جنین و مادر در دوران بارداری دارد.پزشک، رشد کودک را کنترل کرده و آزمایشات معمول را انجام می دهند تا احتمال بروز مشکلات احتمالی را کاهش دهد. این معاینات منظم همچنین زمان مناسبی برای یادگیری چگونگی کاهش هرگونه ناراحتی و استرس در بارداری و تولد نوزاد است.

مراقبت های دوران بارداری

مراقبت های دوران بارداری از چه زمانی باید شروع شود؟

به محض اینکه می دانید باردار هستید می توانید مراقبت های دوران بارداری را شروع کنید.در حقیقت بهتر است قبل از باردار شدن به پزشک مراجعه کنید، اما اگر این امکان وجود ندارد، هرچه زودتر ویزیت های قبل از تولد را شروع کنید.

چند مرتبه ویزیت های دوران بارداری لازم است؟

اینکه چقدر مرتباً مراقبت های دوران بارداری را دریافت خواهید کرد بستگی به این دارد که در طول بارداری خود چقدر خطر ابتلا به عوارض را دارید. برنامه معمول مراقبت های دوران بارداری برای فردی که 18-35 سال دارد و سالم است، از قرار زیر است:

برای 32 هفته اول هر 4 یا 6 هفته

هر 2 یا 3 هفته برای هفته های 32 و 37

از هفته سی و هفتم تا زایمان طبیعی یا سزارین هر هفته

اگر بارداری پر خطر دارید ممکن است پزشک از شما بخواهد که بیشتر اوقات برای معاینه مراجعه کنید.

 

 

ورزش در بارداری

اگر در بارداری مشکلی نداشته باشید، باید به طور منظم ورزش کنید. ورزش یک سبک زندگی سالم را ترویج می کند و می تواند باعث کاهش ناراحتی شود. سعی کنید هر روز حداقل 30 دقیقه ورزش کنید. با پزشک خود در مورد هر شرایطی که مانع ورزش می شود صحبت کنید.

ورزش در دوران بارداری باعث زایمان آسانتر می شود. پیاده روی و شنا گزینه های بسیار خوبی هستند. اگر قبل از بارداری فعال بودید، ادامه آن احتمالاً بی خطر است. اگر قبل از بارداری وزش نمی کردید، بهتر است آرام آرام شروع کنید. به بدن خود گوش دهید و در این کار زیاده روی نکنید. برای جلوگیری از گرم شدن بیش از حد یا کم آبی بدن ، به خصوص در سه ماهه دوم بارداری آب زیاد بنوشید. بهتر است از تمریناتی که ممکن است باعث زمین خوردن شما شود خودداری کنید.اگر علائمی همراه با ورزش دارید، مانند موارد زیر با پزشک خود تماس بگیرید. تاری دید،سرگیجه، درد قفسه سینه، دل درد و…

رابطه جنسی در بارداری

در حین بارداری داشتن رابطه جنسی ایمن است. با این حال، اگر نگرانی دارید یا در معرض خطر هستید، با پزشک خود صحبت کنید. میزان علاقه برخی زنان به رابطه جنسی در طول بارداری تغییر می کند. با رشد جنین، ممکن است لازم باشد موقعیت های مختلفی مانند خوابیدن به پهلو را امتحان کنید.

10 مه

ویروس HPV و بارداری

ویروس HPV و بارداری

آیا ویروس پاپیلوما به جنین منتقل می شود؟ آیا امکان درمان ویروس HPV در بارداری وجود دارد؟ دکتر الهام امام جمعه متخصص زنان در پیروزی در ادامه به بررسی ویروس HPV و بارداری می پردازند، با ما همراه باشید!

 بیش از 100 نوع HPV شناخته شده است، که بسیاری از آنها از طریق تماس جنسی قابل انتقال هستند. در بسیاری از موارد، HPV مشکلی برای سلامتی ایجاد نمی کند و به خودی خود از بین می رود. با این حال، برخی از انواع HPV می توانند باعث سرطان های دهانه رحم و انواع دیگر سرطان های دستگاه تناسلی و همچنین سرطان های دهان، مقعد و آلت تناسلی شوند. بعلاوه، برخی از انواع HPV ممکن است احتمال ناباروری، زایمان زودرس و سقط جنین را افزایش دهند.

زگیل های تناسلی می توانند به تنهایی یا به صورت خوشه ای ظاهر شده و به قطعات کوچک گل کلم شباهت داشته باشند. زگیل های تناسلی توسط ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می شوند.

ویروس HPV و بارداری

ابتلا به HPV و نداشتن زگیل قابل مشاهده یا علائم دیگر بسیار معمول است. در حقیقت، بسیاری از افراد (شامل زنان باردار) مبتلا به HPV، تصوری از ابتلا به این ویروس ندارند. علاوه بر این، این بیماری بسیار مسری می تواند در صورت عدم وجود علائم گسترش یابد.

راه های ابتلا به زگیل های تناسلی

زگیل تناسلی می تواند از طریق انواع تماس های جنسی پوست به پوست پخش شود، رابطه دهانی ، مقعدی و تناسلی. همانطور که در بالا اشاره شد، به راحتی مشاهده نکردن زگیل به معنای آن نیست که شخص مقابل بدون ویروس است یا شما نمی تواند به آنها مبتلا شود.

تشخیص

در زنان، زگیل های تناسلی با آزمایش پاپ اسمیر و معاینه فیزیکی تشخیص داده می شود. این عفونت معمولاً در اولین ویزیت قبل از تولد نوزاد بررسی می شود. همچنین ممکن است به کولپوسکوپی احتیاج باشد، تا با استفاده از دستگاه خاصی از نزدیک دهانه رحم و دیواره های واژن برای زگیل های تناسلی، بررسی شوند، تا از هر گونه تغییر در سلول های دهانه رحم، ناشی از HPV و هرگونه ناهنجاری پیشگیری گردد.

 مشکلات STD و بارداری

زگیل ها ممکن است خود از بین بروند، یا ممکن است به صورت خوشه ای از زگیل درآیند. ناپدید شدن زگیل ها به معنای از بین رفتن HPV نیست. زگیل های کوچکتر ممکن است در فرآیندی به نام عمل جراحی منجمد شده یا با لیزر یا کوتر بسوزند.

اگر زگیل های دستگاه تناسلی قبل از بارداری تشخیص داده شود، می توان از کرم های ایمونولوژیک موضعی یا اسید تری کلرواستیک موضعی  استفاده کرد. با این حال، اگر عفونت فعال ندارید، نیازی به انجام کار خاصی قبل از بارداری نیست، جز این که به پزشک اطلاع دهید که در گذشته زگیل های دستگاه تناسلی داشته اید.

زگیل های تناسلی در بارداری

باید گفت زگیل های تناسلی مشکلی برای بارداری ایجاد نمی کنند، مگر اینکه به اندازه کافی بزرگ شوند تا از باز شدن واژن شما جلوگیری کنند. همانطور که گفته شد، برخی از انواع HPV ممکن است با سقط جنین، زایمان زودرس و مسائل مربوط به باروری مرتبط باشد.

اگر در دوران بارداری هستید، ممکن است نیاز باشد تا پس از زایمان برای درمان صبر کنید، زیرا استفاده از برخی  روش های درمانی در دوران بارداری ایمن نیست. لازم به ذکر است که گاهی اوقات، به دلیل افزایش جریان خون و سطح هورمون ها، زگیل های تناسلی ممکن است شکوفا شده و رشد سریع تری داشته باشند.

کلام آخر!

باردار بودن و فهمیدن ابتلا به زگیل تناسلی یا ویروسی که باعث آن می شود، می تواند ترسناک و نگران کننده باشد. با این حال، بدانید که بسیاری از زنان باردار به این عفونت مبتلا هستند و اکثریت قریب به اتفاق، بچه های سالم را، بدون هیچ عارضه به دنیا می آورند. نکته مهم این است که هر گونه نگرانی را با متخصص زنان خود در میان بگذارید و از مراقبت های لازم برای محافظت از کودک خود استفاده کنید.

08 مه

بیماری های شایع در دوران بارداری

بیماری های شایع در دوران بارداری

بیماری های شایع در دوران بارداری کدام اند؟ آیا راهی برای پیشگیری و یا کنترل این بیماری ها وجود دارد؟ در دوران بارداری ممکن است برخی مشکلات سلامتی رخ دهد که می توانند شامل سلامت مادر، سلامت کودک یا هر دو باشند. برخی از زنان دارای مشکلات سلامتی هستند که در دوران بارداری به وجود می آیند و برخی دیگر از زنان قبل از بارداری دارای مشکلاتی هستند که می تواند منجر به عوارضی شود. برای زنان بسیار مهم است که قبل و حین بارداری از مراقبت های بهداشتی استفاده کنند تا خطر عوارض بارداری کاهش یابد.

مراقبت های قبل از بارداری

اطمینان حاصل کنید که با متخصص زنان خود در مورد مشکلات سلامتی که اکنون یا در گذشته داشته اید صحبت کرده اید. اگر برای یک مشکل سلامتی تحت درمان هستید، ممکن است ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما بخواهد نحوه مدیریت مشکل سلامتی شما را تغییر دهد. به عنوان مثال، برخی از داروهایی که برای درمان مشکلات سلامتی استفاده می شوند، در صورت مصرف در دوران بارداری می توانند مضر باشند. در عین حال، قطع داروهای مورد نیاز مادر می تواند مضرتر از خطراتی باشد که در صورت باردار شدن به وجود می آورد. علاوه بر این، در مورد هر مشکلی که در هر بارداری قبلی داشتید حتماً صحبت کنید. اگر مشکلات بهداشتی کنترل شده باشد و از مراقبت های دوران بارداری خوبی برخوردار باشید، به احتمال زیاد یک کودک سالم و طبیعی خواهید داشت.

بیماری های شایع در دوران بارداری

مراقبت های دوران بارداری

علائم و عوارض بارداری می تواند از ناراحتی های خفیف و آزار دهنده تا بیماری های شدید، گاهی تهدید کننده زندگی باشد. گاهی اوقات تشخیص اینکه کدام علائم طبیعی هستند، سخت است. مشکلات در دوران بارداری ممکن است شامل شرایط جسمی و روحی باشد که سلامت مادر یا کودک را تحت تأثیر قرار می دهد. این مشکلات می توانند ناشی از بارداری باشند و یا بدتر شوند. بسیاری از مشکلات خفیف هستند و پیشرفت نمی کنند. با این وجود، ممکن است به مادر یا کودک او آسیب برسانند. بخاطر داشته باشید که روشهایی برای مدیریت مشکلاتی وجود دارد که در دوران بارداری بوجود می آیند.

مشکلات شایع مادر در طول بارداری

کم خونی

درمان علت اصلی کم خونی، به بازگرداندن تعداد سلولهای قرمز خون سالم کمک می کند. زنان مبتلا به کم خونی در دوران بارداری ممکن است احساس خستگی و ضعف کنند. با مصرف مکمل های آهن و اسیدفولیک می توان به این امر کمک کرد.

عفونت ادراری در بارداری 

UTI نوعی عفونت باکتریایی در دستگاه ادراری است.

که علائمی مانند، درد یا سوزش هنگام استفاده از دستشویی.

تب ، خستگی یا لرزش.

اصرار مکرر برای استفاده از دستشویی.

فشار در شکم پایین.

ادراری که بوی بد می دهد.

حالت تهوع یا کمردرد، همگی می توان از علائم آن باشد.

بیماری های قلبی و عروقی در دوران بارداری

یکی از بیماری هایی که ممکن است در هنگام بارداری نمود پیدا کند، بیماری های قلبی و عروقی مادر است. مادر باردار ممکن است تا قبل از بارداری سابقه ی هیچ گونه بیماری قلبی عروقی نداشته باشد، اما در هنگام بارداری دچار تنگی نفس، خستگی زودرس و درد قفسه سینه شود.

لازم است مادر باردار حتما این علائم را جدی بگیرد و حتما در خانم بارداری که دچار تنگی نفس می شود و درد قفسه سینه دارد، علت آن تنها بارداری نیست و می تواند شروع مشکلات قلبی باشد و لازم است از نظر سلامت قلبی معاینه شود.

25 مارس

راه های پیشگیری از بارداری

راه های پیشگیری از بارداری

راه های پیشگیری از بارداری کدامند؟پرهیز تنها راه جلوگیری از بارداری است، اما اگر از نظر جنسی فعال هستید، دانستن همه گزینه ها مهم است. اگرچه استفاده از راه های جلوگیری از بارداری می تواند به جلوگیری از بارداری ناخواسته کمک کند، اما اگر هر کدام از روش های به روش صحیح استفاده نشود، فایده ای نخواهد داشت.در ادامه کارهایی که می تواند برای اطمینان از داشتن روش صحیح کنترل بارداری و استفاده صحیح از آن کار آمد باشد، بررسی می شود.

گزینه های پیشگیری از بارداری خود را کاوش کنید

چندین گزینه هورمونی و غیر هورمونی برای انتخاب وجود دارد. رویکردهای هورمونی شامل موارد زیر است:

قرص های ترکیبی روزانه حاوی استروژن و پروژسترون هستند، دو هورمون مصنوعی مشابه هورمون های ساخته شده توسط تخمدان.دستگاه های داخل رحمی (IUD) می توانند هورمونی یا غیر هورمونی باشد. بسته به دستگاه، می توان آنها را 3 تا 10 سال استفاده کرد.

راه های پیشگیری از بارداری

اطمینان حاصل کنید که از راه های کنترل بارداری خود به درستی استفاده می کنید

چند نکته وجود دارد که باید برای اطمینان از موثر بودن کنترل بارداری بدانید، لازم است قرص را هر روز در یک زمان مشخص مصرف کنید. اگر قرص را خیلی زود یا خیلی دیر مصرف کنید، می تواند تعادل هورمونی شما را بر هم بزند. این می تواند اثر قرص را کم کند.

از دوزهای فراموش شده خودداری کنید. وقتی یک روز را از دست می دهید، کنترل بارداری تأثیر کمتری می یابد.

بلافاصله یک قرص فراموش شده را مصرف کنید. اگر روزی را از  دست دادید، به محض یادآوری قرص را مصرف کنید. اگر دو روز از دست رفته دارید، می توانید هر دو قرص را یک باره یا در زمان های مختلف در طول روز مصرف کنید.

استفاده از کاندوم

تمام این روش ها در جلوگیری از بارداری بسیار موثر هستند، اما از ابتلا به عفونت های مقاربتی جلوگیری نمی کند. کاندوم تنها راه پیشگیری از ابتلا به بیماری های مقاربتی است و از جمله کنترل بارداری هورمونی باعث افزایش محافظت می شود.از کاندوم زن و مرد به طور همزمان استفاده نکنید.

اطمینان حاصل کنید که از کاندوم به درستی استفاده می کنید!

اگر کاندوم را درست نپوشید یا از اندازه اشتباه استفاده کنید، فایده ای ندارد.برای استفاده از کاندوم مردانه باید، کاندوم را بر روی یک آلت تناسلی مرد به صورت قائم قرار دهید. اگر آلت تناسلی ختنه نشده است ابتدا پوست ختنه گاه را عقب بکشید.اطمینان حاصل کنید که هوا را از نوک کاندوم خارج کنید.با دقت کاندوم را از پایین پایین باز کنید.قبل از بیرون آوردن، کاندوم را در قاعده نگه دارید. بعد از بیرون کشیدن، کاندوم را با احتیاط برداشته و در سطل آشغال بیندازید.هرگز از کاندوم استفاده مجدد نکنید و هرگز از دو کاندوم همزمان استفاده نکنید.

در کاندوم زنانه، انتهای بسته آن دارای یک حلقه ضخیم است که کاندوم را در واژن در جای خود نگه می دارد. انتهای باز آن یک حلقه نازک دارد که دهانه واژن را می پوشاند.برای استفاده از کاندوم زنانه باید،موقعیت را پیدا کنید.انتهای بسته را بگیرید، سپس دو طرف حلقه داخلی را با انگشت شست و انگشت خود فشار دهید.

این انتها را داخل واژن قرار دهید، سپس با استفاده از انگشت خود آن را تا آنجا که ممکن است فشار دهید تا در داخل دهانه رحم قرار گیرد.

آلت تناسلی شریک زندگی خود را به داخل کاندوم هدایت کنید. اگر کاندوم به داخل واژن شما رانده شد یا آلت تناسلی بین کاندوم و دیواره واژن لغزید، آن را متوقف کنید.

متاسفانه استفاده از راه های پیشگیری از بارداری گاهی اوقات با شکست مواجه می شود، اما شما هنوز گزینه هایی دارید. اگر رابطه جنسی محافظت نشده داشته باشید می تواند از بارداری جلوگیری کند.

قرص EC هورمونی. می توانید قرص های EC هورمونی را بلافاصله یا حداکثر پنج روز بعد از رابطه جنسی مصرف کنید. اما وقتی در 72 ساعت اول مصرف شود بسیار موثر است. شما می توانید قرص های EC را از داروخانه خریداری کنید.

پیشگیری از بارداری IUD اضطراری

 پزشک شما می تواند برای جلوگیری از بارداری، تا 5 روز بعد از رابطه جنسی مس آی یو دی را وارد کند و می تواند تا 10 سال ادامه یابد. همانند قرص های EC ، آی یو دی اضطراری با اکثر برنامه های بیمه ای می تواند رایگان یا کم هزینه باشد.آی یو دی میله های کوچک T شکل در رحم شما قرار می گیرد. آنها با ضخیم شدن مخاط دهانه رحم از ورود اسپرم به رحم شما جلوگیری می کنند.دکتر الهام امام جمعه بسته به شرایط افراد، روش های مختلف بارداری را پیشنهاد می کنند.

07 مارس

سقط جنین

سقط جنین

عوامل موثر در افزایش احتمال سقط جنین کدامند؟سقط جنین یک واقعه ویرانگر است. کسانی که این مشکل را تجربه می کنند به طور ناگهانی و غیرمنتظره از وعده زندگی جدید و رویای یک خانواده بزرگ ربوده می شوند.بسیاری از متخصصین زنان سقط را طبیعی دانسته اند، اما تأثیرات عاطفی و روانی آن را بر روی کسانی که بارداری خود را از دست داده اند به طور کامل تصدیق نمی کنند.خوشبختانه، این دیدگاه در حال تغییر است، و راه های مختلفی در حال حاضر برای پیشگیری و مدیریت سقط وجود دارد.

سقط جنینچرا سقط جنین اتفاق می افتد؟

سقط جنین شایع است و 15-20٪ از بارداری ها را در سراسر جهان تحت تأثیر قرار می دهد. به نظر بسیاری از زوجین بحث در مورد آن بسیار دردناک است.غالباً زنانی که سقط می کنند، احساس گناه می کنند و به هر دلیل که باعث شده است، بارداری آنها به پایان رسیده است، فکر می کنند. اما سقط جنین به ندرت ناشی از کاری است که مادر انجام داده است.

برخی از سقط ها ممکن است به دلیل مشکلات آندومتریوز باشد. این می تواند شامل شکل نامنظم رحم، عدم تعادل هورمونی مانند اختلال تیروئید، وجود آنتی بادی هایی باشد که رشد جفت را دشوار می کند، مشکلات متابولیکی مانند دیابت، اختلالات لخته شدن خون، کمبود ویتامین ها و عوامل سبک زندگی مانند سیگار کشیدن و… باشد. با این حال، تأثیر دقیق این عوامل نیاز به تحقیقات بیشتری دارد.

بارداری با کروموزوم های نا متعادل

بارداری با کروموزوم های بسیار زیاد یا خیلی کم دلیل اصلی سقط است. تصور می شود که تقریباً 50٪ از سقط ها به دلیل مشکلات کروموزومی باشد، اما با افزایش سن این نسبت افزایش می یابد. به این دلیل که تخمک های ذخیره شده در تخمدان در طول زمان در معرض آسیب قرار می گیرند.جنین با تعداد غیر طبیعی کروموزوم یا در رحم کاشته نمی شود و یا باعث تاخیر در بارداری می شود یا سقط می شود. تنها استثنائی که وجود دارد، جنینهایی است که کپی زیادی از کروموزومهای 21 ، 13 یا 18 دارند، که می تواند منجر به کودکی با اختلال کروموزومی، مانند سندرم داون شود.

تاثیر سن در سقط جنین

سن مادر تأثیر بسزایی در احتمال از دست دادن بارداری دارد.با افزایش سن زنان، تخمک کمتری با مکمل کامل کروموزوم ها باقی می ماند. هنگامی که خانم ها سعی می کنند در اواخر دهه 30 و 40 خود بچه دار شوند، احتمال بروز مشکلات باروری و سقط جنین بیشتر است.

در صورت انتقال یک جنین طبیعی از نظر ژنتیکی که با استفاده از فناوری IVF به رحم منتقل می شود، خطر سقط  از بین می رود. با استفاده از این جنین ها، بارداری در یک زن 40 ساله و با استفاده از تخمک های خود، تجربه همان بارداری در 25 سالگی را دارد.

کروموزوم های جنین در حال حاضر توسط سلول های در حال رشد از بافت سقط جنین در آزمایشگاه طی چند هفته آزمایش می شوند ، اما گاهی اوقات سلول ها رشد نمی کنند. آزمایش های جدید کروموزوم با استفاده از DNA استخراج شده از سلول ها در دسترس است و ممکن است قابل اعتمادتر و دقیق تر باشد.نشانگرها و سلولهای ایمنی جدید در حال بررسی هستند تا بتوانند دلایل ایمنی سقط را بهبود بخشند. شناسایی دقیق تر علل سقط جنین می تواند آزمایشات بالینی با طراحی بهتر چندین روش ایمنی درمانی را تسهیل کند.

Call Now Buttonجهت مشاوره رایگان تماس بگیرید